小孩發(fā)燒39度以上怎么辦
兒童發(fā)熱39攝氏度以上可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)整室溫至24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，建議家長(zhǎng)每15-30分鐘給兒童補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液?？捎^察兒童尿量及嘴唇濕潤(rùn)程度判斷脫水情況，避免飲用含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需遵醫(yī)囑，兩種藥物不可交替使用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄退熱效果及不良反應(yīng)。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)兒童精神狀態(tài)、皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑或熱性驚厥，應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及用藥反應(yīng)，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需急診處理。就醫(yī)時(shí)應(yīng)攜帶體溫記錄、用藥史，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。疑似腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染時(shí)需住院治療。
發(fā)熱期間應(yīng)給兒童穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持每日2000-3000毫升液體攝入。飲食選擇米粥、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食?；謴?fù)期注意監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)熱伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀持續(xù)不緩解，建議到兒科門(mén)診進(jìn)一步檢查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)，排除肺炎、尿路感染等疾病。退熱后仍需觀察2-3天，防止病情反復(fù)。
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