腳氣和濕疹怎么辦
腳氣和濕疹可通過保持足部干燥、外用抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。腳氣通常由真菌感染引起,濕疹可能由過敏反應(yīng)、皮膚屏障功能障礙等因素引起。
1、保持足部干燥
腳氣患者需每日清洗足部后徹底擦干,尤其是趾縫區(qū)域,可撒布抗真菌粉劑如硝酸咪康唑散。濕疹患者應(yīng)避免過度清潔,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜如尿素軟膏。穿透氣棉襪并及時(shí)更換,避免穿橡膠或合成材質(zhì)鞋襪。
2、外用抗真菌藥物
腳氣需持續(xù)使用4-6周抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,趾間糜爛型可先用硼酸溶液濕敷。濕疹合并真菌感染時(shí)可短期聯(lián)用酮康唑乳膏,但不可單獨(dú)用于普通濕疹治療。
3、外用糖皮質(zhì)激素
急性濕疹可選用弱效激素如氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損用中效鹵米松乳膏,面部和皺褶部位建議用糠酸莫米松凝膠。腳氣繼發(fā)接觸性皮炎時(shí)需先控制真菌感染再短期使用激素。
4、口服抗組胺藥物
濕疹伴嚴(yán)重瘙癢可服用氯雷他定片或西替利嗪滴劑,兒童可用地氯雷他定干混懸劑。腳氣患者僅在合并過敏性皮炎時(shí)需配合使用,單純真菌感染無須服用。
5、光療
慢性頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,需持續(xù)20-30次。腳氣不適用光療,但合并掌跖膿皰病時(shí)可考慮PUVA療法。
日常需避免搔抓皮損,腳氣患者不與他人共用鞋襪,濕疹患者記錄可疑致敏原。飲食上限制辛辣刺激食物,濕疹患者可補(bǔ)充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,腳氣患者即使癥狀消失也需完成全程抗真菌治療以防復(fù)發(fā)。




