子宮肌瘤的危害都有哪些
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙等問題,具體危害主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻便秘、不孕或流產(chǎn)、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且惡變概率低,但部分患者需警惕相關(guān)并發(fā)癥。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大或影響子宮收縮功能,表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上,嚴(yán)重者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,患者常伴隨頭暈乏力等癥狀。臨床常用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物輔助止血,但需配合超聲檢查明確肌瘤位置和大小。
2、壓迫癥狀
增大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急,壓迫直腸可能導(dǎo)致排便困難或里急后重感。闊韌帶肌瘤可能阻塞輸尿管引發(fā)腎積水,宮頸部肌瘤可能造成下肢水腫。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)壓迫癥狀時(shí),醫(yī)生可能建議使用桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤體積,或考慮腹腔鏡手術(shù)解除壓迫。
3、生育影響
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床導(dǎo)致不孕,肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并肌瘤可能引發(fā)胎位異常、早產(chǎn)或產(chǎn)后出血。備孕女性若發(fā)現(xiàn)直徑超過4厘米的肌瘤,可遵醫(yī)囑使用米非司酮片預(yù)處理,必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)改善妊娠環(huán)境。
4、急性腹痛
帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)或肌瘤紅色變性時(shí)可突發(fā)劇烈下腹痛,伴惡心嘔吐發(fā)熱等癥狀。這種情況屬于婦科急癥,需立即就醫(yī)排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。急診處理包括靜脈注射間苯三酚注射液解痙止痛,必要時(shí)行急診手術(shù)切除病變肌瘤。
5、惡性病變
子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕什蛔?.5%,但短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)的患者需警惕。臨床可能通過檢測(cè)乳酸脫氫酶水平輔助判斷,確診需病理活檢。預(yù)防性子宮切除術(shù)僅適用于特定高危人群,普通患者無須過度擔(dān)憂。
建議子宮肌瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血加重。日常可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,但須控制豆制品攝入量以免刺激雌激素分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀持續(xù)加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診評(píng)估手術(shù)指征,避免盲目服用活血化瘀類中藥。




