尿痛尿不盡怎么回事
尿痛尿不盡可能由尿路感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染是尿痛尿不盡的常見原因,細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急,嚴重時可出現(xiàn)血尿。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進細菌排出。
2、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)尿痛尿不盡需警惕前列腺炎,多由細菌感染或盆腔充血導(dǎo)致?;颊叱0闀幉棵浲础⒁鼓蛟龆?。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見白細胞增多。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,慢性患者需進行前列腺按摩。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時可能刺激尿路黏膜,引發(fā)劇烈尿痛和排尿中斷現(xiàn)象。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射,B超檢查能明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會導(dǎo)致尿急尿不盡感,但無明確感染證據(jù)。患者日間排尿可達10次以上,尿動力學(xué)檢查可見膀胱敏感性增高。治療首選酒石酸托特羅定片等M受體阻滯劑,配合膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔時間。
5、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥造成的尿道瘢痕狹窄會阻礙尿液排出,表現(xiàn)為排尿費力、尿線變細。尿道造影能顯示狹窄部位和長度。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù)重建尿流通道。
出現(xiàn)尿痛尿不盡癥狀時應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,注意會陰部清潔衛(wèi)生。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時就醫(yī),治療期間禁止飲酒和性生活。長期反復(fù)發(fā)作患者需定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。




