男性膀胱炎怎么檢查
男性膀胱炎可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、膀胱鏡檢查、血液檢查等方式確診。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、前列腺疾病等因素引起。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在炎癥。膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯升高,可能伴隨尿潛血陽(yáng)性。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,留取清潔中段尿即可完成。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
2、尿培養(yǎng)檢查
尿培養(yǎng)檢查能明確致病菌種類及藥物敏感性,對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。檢查需采集晨起第一次排尿的中段尿,在無(wú)菌條件下送檢。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等革蘭陰性菌。陽(yáng)性結(jié)果可確診細(xì)菌性膀胱炎,但陰性結(jié)果不能完全排除感染,可能與采樣誤差或已使用抗生素有關(guān)。
3、泌尿系統(tǒng)超聲檢查
泌尿系統(tǒng)超聲可觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及是否合并結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。急性膀胱炎可見膀胱壁毛糙增厚,慢性膀胱炎可能顯示膀胱容量減小。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射,能同時(shí)評(píng)估腎臟和前列腺情況,對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者尤為必要。
4、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜病變,適用于反復(fù)發(fā)作、血尿或疑似間質(zhì)性膀胱炎的患者。檢查可見膀胱黏膜充血水腫、血管紋理模糊等炎癥表現(xiàn),必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理檢查。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需在局部麻醉下進(jìn)行,可能存在尿路刺激癥狀等短暫不適。
5、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè),可評(píng)估全身感染程度。嚴(yán)重膀胱炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,伴發(fā)熱者需排除上行性腎盂腎炎。對(duì)于免疫功能異?;蚝喜⑷砑膊〉幕颊?,還需進(jìn)行血糖、肝腎功能等附加檢查。
確診膀胱炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,禁止飲酒。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合癃清片等中成藥調(diào)理。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需警惕感染擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。




