帕金森病是一種怎樣的病
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為運動遲緩、靜止性震顫、肌強直和姿勢平衡障礙。該病可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
1、運動癥狀
帕金森病最典型的運動癥狀包括運動遲緩、靜止性震顫、肌強直和姿勢平衡障礙。運動遲緩表現(xiàn)為動作啟動困難，日?；顒尤绱┮隆懽值茸兊镁徛?。靜止性震顫多從一側(cè)手部開始，呈現(xiàn)搓丸樣動作，安靜時明顯，活動時減輕。肌強直導致肌肉持續(xù)緊張，關(guān)節(jié)被動運動時出現(xiàn)齒輪樣阻力。姿勢平衡障礙表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，容易跌倒。
2、非運動癥狀
帕金森病患者常伴有多種非運動癥狀，包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁和認知功能下降。這些癥狀可能在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生，是帕金森病早期的重要預警信號。
3、病理改變
帕金森病的核心病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的進行性丟失和路易小體的形成。多巴胺能神經(jīng)元的減少導致基底神經(jīng)節(jié)環(huán)路功能紊亂，進而引發(fā)運動障礙。路易小體主要由α-突觸核蛋白異常聚集形成。
4、診斷方法
帕金森病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，包括運動遲緩加上至少一項其他主要運動癥狀。輔助檢查如經(jīng)顱超聲、DAT-SPECT等有助于鑒別診斷。目前尚無特異性生物標志物，診斷準確率約為75-80%。
5、治療原則
帕金森病的治療以藥物為主，常用左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑等。中晚期患者可考慮腦深部電刺激手術(shù)。康復訓練和心理支持也是重要輔助手段。治療目標是控制癥狀，提高生活質(zhì)量。
帕金森病患者應保持規(guī)律作息，適當進行有氧運動和平衡訓練。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物，如深色蔬菜、漿果等。注意預防跌倒，居家環(huán)境應減少障礙物。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家屬應給予充分理解和支持，幫助患者維持積極心態(tài)。
