近視眼手術有哪幾種類型
近視眼手術主要有角膜屈光手術、眼內(nèi)屈光手術、鞏膜屈光手術等類型。
一、角膜屈光手術
角膜屈光手術通過改變角膜曲率矯正近視。準分子激光角膜切削術使用激光去除角膜組織，適合中低度近視。激光輔助原位角膜磨鑲術制作角膜瓣后激光切削，可矯正較高度數(shù)。微小切口基質透鏡切除術通過小切口取出角膜組織，恢復快且損傷小。這些手術需嚴格術前評估，術后可能短期干眼或眩光。
二、眼內(nèi)屈光手術
眼內(nèi)屈光手術適用于高度近視或角膜薄者。有晶體眼人工晶體植入術在保留天然晶體前提下載入人工晶體，矯正范圍廣但可能增加白內(nèi)障風險。晶體置換術替換天然晶體為人工晶體，多用于合并白內(nèi)障患者。此類手術侵入性較高，需評估眼底健康狀況，術后存在感染或高眼壓概率。
三、鞏膜屈光手術
鞏膜屈光手術通過加固后鞏膜控制近視發(fā)展。后鞏膜加固術使用材料加固薄弱鞏膜，主要針對病理性近視進展。該手術可降低視網(wǎng)膜脫離風險但改善視力有限，多用于青少年快速進展性近視。術后需定期監(jiān)測眼軸變化，可能出現(xiàn)植入物排斥反應。
四、角膜基質環(huán)植入術
角膜基質環(huán)植入術將環(huán)形片段植入角膜周邊改變屈光力。適用于圓錐角膜早期或低度近視，具有可逆性且保留角膜組織。術后可能出現(xiàn)異物感或環(huán)移位，夜間眩光較常見。該術式矯正幅度有限，需聯(lián)合其他屈光矯正方式。
五、傳導性角膜成形術
傳導性角膜成形術利用射頻能量收縮角膜膠原。適用于老視矯正或輕度遠視，對近視矯正效果有限。手術時間短且無組織切割，但矯正效果可能隨年齡減退。術后角膜敏感度下降或回歸現(xiàn)象需注意，目前臨床應用較少。
近視眼手術選擇需綜合評估屈光度、角膜厚度及眼底狀況，術后應避免揉眼并規(guī)范使用滴眼液，定期復查視力及角膜形態(tài)變化，強光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡降低并發(fā)癥風險，保持合理用眼距離與適度休息有助于維持手術效果。
