休止期脫發(fā)與脂溢性脫發(fā)
休止期脫發(fā)與脂溢性脫發(fā)的根本區(qū)別在于，前者是暫時性、彌漫性的生理現(xiàn)象，后者是進行性、模式化的病理過程。明確鑒別對后續(xù)處理至關(guān)重要。
休止期脫發(fā)的優(yōu)點在于其通常具有自限性，在誘因去除后頭發(fā)可自行再生，脫發(fā)過程相對溫和，不直接破壞毛囊結(jié)構(gòu)，且與雄激素水平無明確關(guān)聯(lián)，男女發(fā)病率相近。脂溢性脫發(fā)的優(yōu)點則體現(xiàn)在其病因研究較為透徹，明確與遺傳和雄激素作用相關(guān)，早期診斷和干預(yù)可以有效延緩進程，并且有相對明確的藥物治療靶點，如抑制5α-還原酶。
休止期脫發(fā)的缺點在于誘因可能較為隱匿，如壓力、節(jié)食、藥物等不易被立即察覺，且脫發(fā)影響整個頭皮，外觀上頭發(fā)普遍稀疏，診斷上需要排除其他原因，有時過程繁瑣。脂溢性脫發(fā)的缺點則表現(xiàn)為脫發(fā)呈進行性加重，若不干預(yù)會持續(xù)發(fā)展，具有明顯的遺傳傾向，目前無法根治，需要長期堅持治療以維持效果，且治療反應(yīng)存在個體差異。
當(dāng)出現(xiàn)異常脫發(fā)時，首要步驟是尋求皮膚科醫(yī)生的專業(yè)診斷。醫(yī)生會通過詢問病史、觀察脫發(fā)模式，必要時進行拉發(fā)試驗、皮膚鏡檢甚至血液檢查來區(qū)分二者。確診后，針對休止期脫發(fā)，核心是尋找并解除誘因，如均衡營養(yǎng)、管理壓力、治療相關(guān)疾病，頭發(fā)多在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。對于脂溢性脫發(fā)，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動規(guī)范治療，可能包括外用米諾地爾搽劑、口服非那雄胺片男性或螺內(nèi)酯片女性等，以延緩脫發(fā)、促進再生。無論哪種類型，保持健康的生活方式都有益于頭皮環(huán)境，建議攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅、維生素的食物，避免過度燙染和緊繃的發(fā)型，學(xué)會管理精神壓力，使用溫和的洗發(fā)護發(fā)產(chǎn)品，并避免對脫發(fā)區(qū)域的過度摩擦或牽拉。
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