腰腿痛應該怎么辦
腰腿痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰腿痛通常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質疏松、椎管狹窄、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期腰腿痛患者應嚴格臥床休息1-3天,選擇硬板床,保持腰椎正常生理曲度。臥床時可在膝關節(jié)下方墊軟枕,減輕腰部壓力。避免久臥不動,每2-3小時可在床上進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內可使用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔1-2小時重復,減輕局部水腫。慢性疼痛或48小時后可改用熱敷,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,促進血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣;嚴重者可短期使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片。神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經修復。
4、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應;牽引治療能增大椎間隙,減輕神經壓迫;中頻電刺激可放松肌肉、緩解疼痛。需在專業(yè)康復師指導下進行,一般10-15次為一個療程。
5、手術治療
對于保守治療3個月無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進行性肌力下降者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等手術方式。術后需佩戴腰圍保護,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應避免久坐久站,每1小時變換體位;保持正確坐姿,腰部可墊靠枕;控制體重減輕腰椎負荷;睡硬板床,避免彈簧床墊;加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等;注意腰部保暖,避免受涼;搬運重物時保持腰部直立,用腿部發(fā)力;飲食注意補充鈣質和維生素D,預防骨質疏松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便功能障礙等癥狀,應立即就醫(yī)。
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