生殖器皰疹嚴(yán)重嗎
生殖器皰疹是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控的慢性病毒感染，但可能反復(fù)發(fā)作或引發(fā)并發(fā)癥。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器簇集性水皰、潰瘍伴疼痛，嚴(yán)重程度與免疫狀態(tài)、病毒載量、是否規(guī)范治療等因素相關(guān)。
對(duì)于免疫功能正常的人群，生殖器皰疹通常表現(xiàn)為局部皮膚黏膜損害，病程具有自限性，即使未經(jīng)治療，皮損也可在2-4周內(nèi)自行愈合。規(guī)范使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆?？煽s短病程，減輕癥狀。日常保持患處清潔干燥，避免搔抓可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者預(yù)后較好，但需注意病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)可能引起周期性復(fù)發(fā)。
當(dāng)患者存在免疫功能低下情況時(shí)，如HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或孕婦，生殖器皰疹可能進(jìn)展為嚴(yán)重病變。病毒可擴(kuò)散至直腸、尿道等部位形成廣泛潰瘍，導(dǎo)致排尿困難、直腸炎等并發(fā)癥。孕婦感染可能引起新生兒皰疹，導(dǎo)致嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至死亡。此類患者需住院接受靜脈注射抗病毒治療，如更昔洛韋注射液，并密切監(jiān)測(cè)臟器功能。
無(wú)論病情輕重，確診生殖器皰疹后都應(yīng)避免性接觸直至皮損完全愈合，性伴侶需同步檢測(cè)治療。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)6次，可考慮長(zhǎng)期抑制性抗病毒治療。建議定期復(fù)查HSV抗體滴度，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
