脂肪瘤化膿通常表現(xiàn)為局部紅腫、皮溫升高、疼痛加劇，并可出現(xiàn)波動(dòng)感或破潰流膿。脂肪瘤本身是常見的良性軟組織腫瘤，其化膿多因繼發(fā)細(xì)菌感染所致，需及時(shí)就醫(yī)處理。

一、局部紅腫

脂肪瘤發(fā)生感染化膿時(shí)，最直觀的表現(xiàn)是瘤體表面及周圍皮膚出現(xiàn)明顯的紅腫。這種紅腫范圍通常會(huì)超過原有瘤體邊界，皮膚顏色可能變?yōu)轷r紅或暗紅色，觸診時(shí)感覺皮溫明顯高于周圍正常組織。這是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，由于感染導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、血流增加以及炎性細(xì)胞浸潤所引起。

二、疼痛加劇

原本無痛或僅有輕微不適的脂肪瘤，在化膿感染后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛。疼痛程度會(huì)隨著感染的進(jìn)展而加重，尤其在觸碰或按壓時(shí)疼痛感會(huì)顯著加劇，可能影響患者的日?；顒?dòng)和睡眠。這種疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢以及局部組織張力增高。

三、皮溫升高

感染部位的皮膚溫度會(huì)明顯升高，用手觸摸時(shí)可以感覺到明顯的熱感。這是由于感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流加快、代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加所致。皮溫升高是判斷軟組織感染的一個(gè)重要體征，通常與紅腫、疼痛伴隨出現(xiàn)。

四、出現(xiàn)波動(dòng)感

當(dāng)脂肪瘤內(nèi)部形成膿液積聚時(shí)，觸診可感覺到明顯的波動(dòng)感。這是化膿性感染的典型體征，提示病灶中心已液化成膿。波動(dòng)感通常在感染后期出現(xiàn)，表明膿腫已經(jīng)形成，此時(shí)單純使用抗生素可能效果有限，常需要切開引流。

五、破潰流膿

嚴(yán)重的感染可能導(dǎo)致脂肪瘤表面的皮膚變薄、壞死，最終自行破潰，流出黃白色或帶血性的膿液。破潰后局部可能形成竇道，膿液持續(xù)或間斷排出。這種情況表明感染已經(jīng)比較嚴(yán)重，且破潰后創(chuàng)面容易繼發(fā)其他細(xì)菌感染，使病情復(fù)雜化。

一旦發(fā)現(xiàn)脂肪瘤出現(xiàn)紅腫、疼痛、皮溫升高等化膿跡象，應(yīng)立即就醫(yī)，通常需要到普外科或皮膚科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染情況給予抗感染治療，如使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。對(duì)于已形成膿腫者，可能需要進(jìn)行切開引流術(shù)，將膿液徹底排出。在感染控制后，如果脂肪瘤仍然存在且影響美觀或功能，可以考慮手術(shù)切除。日常生活中，應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免對(duì)脂肪瘤區(qū)域的反復(fù)摩擦、擠壓，穿著寬松舒適的衣物，增強(qiáng)自身免疫力，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大、固定不移或反復(fù)感染，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除其他病變可能。