中耳炎的常用藥有哪些
中耳炎的常用藥主要有氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳道流膿等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎和中耳炎,主要成分為氧氟沙星,屬于喹諾酮類抗生素。該藥物能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)抗菌作用。使用前需清潔耳道,每日滴耳2-3次,用藥期間避免耳道進(jìn)水。孕婦及哺乳期婦女慎用,對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。
2、阿莫西林克拉維酸鉀片
阿莫西林克拉維酸鉀片用于治療細(xì)菌性中耳炎,是β-內(nèi)酰胺類抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑??死S酸鉀可增強(qiáng)阿莫西林對(duì)產(chǎn)酶菌的抗菌活性,對(duì)流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等中耳炎常見(jiàn)病原體有效??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),青霉素過(guò)敏者禁用。用藥期間須完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑適合兒童急性中耳炎患者,屬于第二代頭孢菌素。該藥物通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等覆蓋較好。需按體重調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適。與食物同服可減少胃部刺激,但可能延緩吸收。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、布洛芬混懸液
布洛芬混懸液用于緩解中耳炎引起的耳痛和發(fā)熱癥狀,是非甾體抗炎藥。通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,適用于6個(gè)月以上兒童及成人。用藥間隔6-8小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次?;顒?dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能和胃腸道反應(yīng)。
5、鹽酸左氧氟沙星膠囊
鹽酸左氧氟沙星膠囊治療耐藥菌引起的復(fù)雜性中耳炎,屬于廣譜氟喹諾酮類抗生素。對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性,18歲以下患者慎用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射。與含鋁鎂抗酸劑同服需間隔2小時(shí),以免影響吸收。
中耳炎患者除規(guī)范用藥外,需保持耳道干燥清潔,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。急性期應(yīng)充分休息,飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察癥狀變化,按時(shí)復(fù)診評(píng)估療效。若出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱或面癱等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。




