食道癌的手術(shù)怎么做
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食道癌手術(shù)方式主要有經(jīng)胸食管切除術(shù)、經(jīng)膈肌食管切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等，具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。
經(jīng)胸食管切除術(shù)適用于中上段食管癌，需開胸切除病變食管并重建消化道，常聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)路徑包括左胸切口、右胸聯(lián)合腹部切口等，消化道重建多采用胃代食管或結(jié)腸代食管。經(jīng)膈肌食管切除術(shù)主要用于下段食管癌，通過腹部和頸部切口完成，避免開胸創(chuàng)傷。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)僅適用于早期黏膜內(nèi)癌，通過內(nèi)鏡剝離病變黏膜層，創(chuàng)傷小但適應(yīng)癥嚴(yán)格。部分患者需聯(lián)合術(shù)前放化療或術(shù)后輔助治療。手術(shù)需全麻并監(jiān)測生命體征，術(shù)后需留置引流管和營養(yǎng)管。
術(shù)后需嚴(yán)格禁食5-7天，逐步過渡到流質(zhì)飲食。應(yīng)保持胸腔引流管通暢，監(jiān)測吻合口瘺跡象?；謴?fù)期需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺部感染，定期復(fù)查評估吻合口愈合情況。長期需少食多餐避免反流，睡眠時抬高床頭，補(bǔ)充維生素B12和鐵劑預(yù)防貧血。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查胃鏡和CT，戒煙戒酒，避免進(jìn)食過硬過熱食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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