寶寶嘔吐后發(fā)燒怎么辦
寶寶嘔吐后發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐后發(fā)燒可能與胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。待嘔吐緩解后,可少量多次喂食米湯、稀釋的蘋果汁等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。避免高糖、高脂或刺激性食物,防止誘發(fā)再次嘔吐。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,這些可能是脫水的征兆。若寶寶拒絕飲水或持續(xù)嘔吐,可使用滴管或小勺緩慢喂水。1歲以上幼兒可適量飲用稀釋的電解質(zhì)飲料。
3、物理降溫
將室溫維持在24-26℃,減少衣物包裹。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭3-5分鐘。禁止使用酒精擦浴或冰敷,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。發(fā)熱期間每2小時(shí)測量一次體溫,記錄體溫變化趨勢。
4、藥物治療
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物,抗生素需經(jīng)醫(yī)生評估后使用。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、前囟隆起、抽搐等癥狀時(shí)需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等檢查,確診后可能開具頭孢克肟顆??垢腥净蜢o脈補(bǔ)液治療。家長需記錄嘔吐頻率、體溫曲線供醫(yī)生參考。
保持寶寶臥床休息,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。使用加濕器維持50%-60%空氣濕度,緩解呼吸道不適。恢復(fù)期給予香蕉、米粥等BRAT飲食,逐步過渡到正常飲食。定期用含氯消毒劑清潔嘔吐物污染區(qū)域,護(hù)理前后規(guī)范洗手。觀察是否出現(xiàn)皮疹、頸部強(qiáng)直等新發(fā)癥狀,2歲以下幼兒發(fā)熱超過3天需復(fù)診評估。
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