腰橫突骨折怎么治療
腰橫突骨折可通過(guò)臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腰橫突骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
腰橫突骨折后需嚴(yán)格臥床2-4周，使用硬板床保持腰椎穩(wěn)定。臥床期間應(yīng)避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可通過(guò)軸線翻身每2小時(shí)更換體位。疼痛緩解后可在腰圍保護(hù)下逐步開(kāi)始床上肢體活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。
2、藥物鎮(zhèn)痛
急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛。伴有肌肉痙攣者可配合乙哌立松片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、物理治療
傷后48小時(shí)可開(kāi)始局部冷敷，72小時(shí)后改為熱敷或紅外線照射。2周后可采用超聲波、中頻電刺激等物理療法促進(jìn)骨折愈合。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，避免燙傷或凍傷。
4、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，初期以五點(diǎn)支撐法、飛燕式動(dòng)作為主。6周后增加核心肌群訓(xùn)練，采用平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等方式。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。
5、手術(shù)治療
對(duì)于移位明顯的骨折或合并神經(jīng)損傷者，可能需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)8-12周，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估確定。
腰橫突骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品等食物攝入。避免吸煙飲酒，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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