乳腺里的疙瘩通常不能自己揉開，盲目揉搓可能加重病情或延誤治療。乳腺出現(xiàn)疙瘩可能與生理性乳腺增生、良性乳腺結(jié)節(jié)、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等多種情況有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、生理性乳腺增生

乳腺組織隨月經(jīng)周期發(fā)生周期性變化，可能出現(xiàn)質(zhì)地不均的結(jié)節(jié)感或團(tuán)塊感，這屬于生理性乳腺增生。這種情況下的“疙瘩”通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、結(jié)節(jié)感明顯，月經(jīng)后減輕或消失。無(wú)須特殊治療，日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，穿戴合適內(nèi)衣，避免攝入過(guò)多咖啡因和油膩食物。如果疼痛明顯影響生活，可咨詢醫(yī)生是否需要進(jìn)行調(diào)理。

二、良性乳腺結(jié)節(jié)

良性乳腺結(jié)節(jié)是乳腺內(nèi)的局限性病變，可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺組織對(duì)激素反應(yīng)過(guò)度等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的腫塊，生長(zhǎng)緩慢?；颊呖赡軣o(wú)自覺癥狀，或在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于確診的良性結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其大小、形態(tài)及患者情況決定是定期隨訪觀察，還是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除。自行揉搓無(wú)法消除結(jié)節(jié)，反而可能刺激其生長(zhǎng)。

三、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥，常見于哺乳期，也可能與非哺乳期導(dǎo)管擴(kuò)張或細(xì)菌感染有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房局部紅、腫、熱、痛，可觸及痛性硬塊，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對(duì)病因，哺乳期乳腺炎需排空乳汁、抗感染，可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素；非哺乳期乳腺炎治療更為復(fù)雜。揉搓發(fā)炎區(qū)域會(huì)加重組織水腫和疼痛，甚至導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

四、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，多見于青年女性，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，質(zhì)地韌，活動(dòng)度大，通常無(wú)痛感。治療上，對(duì)于體積較小、生長(zhǎng)緩慢的纖維腺瘤可定期觀察；若腫瘤較大或短期內(nèi)迅速增大，則建議手術(shù)切除，如麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)。揉搓無(wú)法使纖維腺瘤消散，不當(dāng)?shù)耐饬赡苡绊懫湫螒B(tài)或增加患者焦慮。

五、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，其形成可能與內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形、邊界光滑的腫塊，質(zhì)地有彈性，可能伴有輕度脹痛，尤其在月經(jīng)前。小的單純性囊腫通常無(wú)須處理，定期復(fù)查即可；較大或有癥狀的囊腫可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液。試圖揉開囊腫可能導(dǎo)致囊壁破裂，引起局部炎癥或疼痛。

發(fā)現(xiàn)乳腺疙瘩后，正確的做法是及時(shí)到醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，通過(guò)醫(yī)生觸診、乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。日常生活中，應(yīng)保持規(guī)律作息和愉悅心情，堅(jiān)持低脂高纖維飲食，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免濫用含雌激素的保健品或藥物，并學(xué)會(huì)每月進(jìn)行一次乳房自我檢查，注意觀察腫塊的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度有無(wú)變化，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。