胃炎和胃竇炎的區(qū)別
胃炎和胃竇炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀特征,胃炎泛指胃黏膜的炎癥,胃竇炎特指胃竇部位的炎癥,兩者在病因和治療上存在部分重疊但各有側重。
胃炎病變范圍較廣,可能累及胃底、胃體等多個區(qū)域,常見癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等。胃竇炎因病變集中于胃竇部,疼痛多位于劍突下偏右,可能伴隨膽汁反流性嘔吐。病因方面,兩者均與幽門螺桿菌感染、長期用藥刺激有關,但胃竇炎更易由十二指腸液反流誘發(fā)。胃鏡檢查是主要鑒別手段,胃炎可見彌漫性黏膜充血水腫,胃竇炎則表現(xiàn)為局部糜爛或顆粒樣改變。治療上均需抑酸護胃,但胃竇炎若合并膽汁反流需加用促動力藥物。
胃竇炎發(fā)展為萎縮性胃炎的概率較高,可能伴隨腸上皮化生等癌前病變。特殊類型胃炎如自身免疫性胃炎可導致惡性貧血,而胃竇炎極少引發(fā)此類全身癥狀。部分胃竇炎患者會出現(xiàn)周期性右上腹痛,與膽囊疾病癥狀相似需注意鑒別。長期胃竇炎癥可能引起幽門管狹窄,導致胃排空障礙,這種情況在普通胃炎中較少見。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并控制每餐食量,胃竇炎患者餐后建議保持直立位1小時以減少反流。戒煙限酒有助于黏膜修復,慎用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。定期復查胃鏡可監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)消瘦、黑便等預警癥狀應及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性消化不良癥狀,適度運動能促進胃腸蠕動但需避免飯后立即劇烈活動。
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