便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。

1、膳食纖維攝入不足

膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助糞便成形和排出。長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢。建議每日攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等補(bǔ)充。若調(diào)整飲食后仍無(wú)改善，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。

2、飲水過(guò)少

水分不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收糞便中的水分，導(dǎo)致糞便干硬。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，尤其晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。合并痔瘡或肛裂時(shí)，可短期使用開塞露輔助排便，但不宜長(zhǎng)期依賴。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)減弱腹肌和腸道收縮力。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，順時(shí)針按摩腹部也有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。老年臥床患者可嘗試提肛運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用甘油栓刺激直腸排便反射。

4、腸道菌群紊亂

長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹脹伴便秘，可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。合并消化不良時(shí)，可聯(lián)用復(fù)方消化酶膠囊促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。

5、腸易激綜合征

腸道敏感性與動(dòng)力異常導(dǎo)致的便秘型腸易激綜合征，癥狀常與焦慮相關(guān)。需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，嚴(yán)重時(shí)可短期使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。若出現(xiàn)體重下降或便血需及時(shí)腸鏡檢查。

預(yù)防便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣，固定時(shí)間如廁并避免久蹲。飲食中增加木耳、奇亞籽等富含可溶性膳食纖維的食物，限制精制米面攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免濫用刺激性瀉藥。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或伴隨腹痛、嘔吐等癥狀，建議消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。