宮頸多發(fā)納氏囊腫和子宮肌瘤怎么辦
宮頸多發(fā)納氏囊腫和子宮肌瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。宮頸多發(fā)納氏囊腫可能與慢性宮頸炎、激素水平異常等因素有關(guān)，子宮肌瘤通常由雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等引起。
1、定期復(fù)查
體積較小的宮頸納氏囊腫和子宮肌瘤若無(wú)癥狀，建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲。宮頸納氏囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫，子宮肌瘤生長(zhǎng)緩慢時(shí)定期監(jiān)測(cè)即可。復(fù)查需關(guān)注囊腫是否增大、肌瘤有無(wú)變性跡象，同時(shí)觀察異常陰道流血或壓迫癥狀。
2、藥物治療
癥狀較輕者可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制肌瘤生長(zhǎng)，或炔諾酮片調(diào)節(jié)激素水平。宮頸炎癥引發(fā)的納氏囊腫可配合保婦康栓局部用藥。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用，需定期復(fù)查肝腎功能。
3、物理治療
宮頸納氏囊腫伴分泌物增多時(shí)可采用激光消融或冷凍治療，通過(guò)高溫或低溫使囊腫壁凝固壞死。該方法適用于囊腫直徑小于3厘米且排除惡性病變者，治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。子宮肌瘤的聚焦超聲治療需根據(jù)肌瘤位置選擇適應(yīng)癥。
4、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-10厘米的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需配合抗生素預(yù)防感染。該方式對(duì)宮頸納氏囊腫無(wú)效，兩種疾病需分別處理。
5、手術(shù)治療
肌瘤引起嚴(yán)重貧血或快速增大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)，多發(fā)性肌瘤可考慮子宮切除術(shù)。宮頸囊腫較大或反復(fù)感染者可行宮頸錐切術(shù)，術(shù)中需送病理檢查排除癌變。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月，注意觀察陰道出血和分泌物情況。
日常需保持外陰清潔，避免使用含雌激素的保健品，控制豆制品等植物雌激素?cái)z入量。規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，建議每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。出現(xiàn)經(jīng)量增多、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)。
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