扁桃體腫瘤的癥狀主要有咽部異物感、吞咽困難、頸部腫塊、耳痛、聲音嘶啞等。扁桃體腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、免疫抑制、接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體腫大、潰瘍不愈、反復(fù)出血等癥狀。

1、咽部異物感

咽部異物感是扁桃體腫瘤的早期常見(jiàn)癥狀，患者常感覺(jué)咽喉有東西卡住，咳不出也咽不下。這種異物感在吞咽時(shí)可能加重，安靜時(shí)持續(xù)存在。腫瘤生長(zhǎng)刺激咽喉神經(jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致該癥狀，需與慢性咽炎鑒別。出現(xiàn)持續(xù)性異物感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查。

2、吞咽困難

隨著腫瘤體積增大，可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物不適，后期連流質(zhì)飲食也困難。腫瘤阻塞咽腔或侵犯咽部肌肉時(shí)會(huì)導(dǎo)致該癥狀，可能伴隨疼痛性吞咽。嚴(yán)重者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降，需通過(guò)胃管或靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、頸部腫塊

約半數(shù)患者以頸部無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀，多為腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致。腫塊常位于下頜角后方，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差，生長(zhǎng)較快。晚期可能融合成團(tuán)或固定于深層組織。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊需排除扁桃體腫瘤可能，細(xì)針穿刺活檢可明確診斷。

4、耳痛

腫瘤侵犯或壓迫舌咽神經(jīng)時(shí)可引起反射性耳痛，表現(xiàn)為單側(cè)耳朵深部鈍痛或刺痛。這種耳痛與耳部疾病無(wú)關(guān)，耳科檢查通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。疼痛可能向同側(cè)頭部放射，夜間加重，普通止痛藥效果有限。需通過(guò)鼻咽鏡或影像學(xué)檢查尋找原發(fā)病灶。

5、聲音嘶啞

腫瘤侵犯喉部或壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。初期為發(fā)聲易疲勞，逐漸發(fā)展為持續(xù)性聲嘶，嚴(yán)重者可能失聲?？赡馨殡S咳嗽帶血、呼吸困難等癥狀。喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶運(yùn)動(dòng)障礙或腫物壓迫，需與喉癌鑒別。晚期患者可能需要?dú)夤芮虚_(kāi)維持呼吸。

扁桃體腫瘤患者應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)或流質(zhì)飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入。保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咽喉癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，通過(guò)喉鏡、活檢和影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間注意休息，避免勞累，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。術(shù)后患者需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時(shí)接受語(yǔ)言康復(fù)治療。