先兆流產(chǎn)怎么回事
先兆流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮畸形、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素引起，可通過臥床休息、補(bǔ)充孕激素、抗感染治療、手術(shù)矯正、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
1、黃體功能不足
妊娠早期孕酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹隱痛。需檢測血清孕酮水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，同時減少活動量。日常避免提重物及劇烈運(yùn)動，建議增加豆制品等天然孕酮前體食物攝入。
2、胚胎染色體異常
約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常相關(guān)，可能出現(xiàn)持續(xù)褐色分泌物或陣發(fā)性宮縮。通過超聲檢查胚胎發(fā)育情況，必要時行絨毛染色體檢測。若確診異常通常不建議保胎，可考慮清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后建議避孕3-6個月。
3、子宮畸形
縱隔子宮、雙角子宮等結(jié)構(gòu)異常易引發(fā)胎盤供血不足，癥狀包括反復(fù)出血和腰骶酸痛。孕前通過宮腔鏡確診者，妊娠期需加強(qiáng)監(jiān)測，嚴(yán)重者需宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。配合使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，臥床時建議采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退或未控制的糖尿病可導(dǎo)致蛻膜血管形成障礙，常見妊娠8周前出現(xiàn)血性分泌物。需監(jiān)測TSH和血糖指標(biāo)，甲減患者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，糖尿病患者應(yīng)改用胰島素治療。營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日碳水化合物攝入量。
5、生殖道感染
支原體、衣原體等病原體上行感染可能誘發(fā)宮縮，伴隨異常陰道分泌物和發(fā)熱。實(shí)驗室檢查確認(rèn)病原體后，選擇阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊等敏感抗生素，禁止自行沖洗陰道。治療期間夫妻雙方須同步用藥，避免交叉感染。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床制動，避免性生活及盆浴。保持外陰清潔但禁止陰道灌洗，每日更換純棉內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，適量進(jìn)食動物肝臟補(bǔ)充鐵元素。記錄出血量和腹痛頻率，若出血加重或出現(xiàn)組織物排出需急診處理。心理上避免過度焦慮，可通過正念呼吸緩解緊張情緒，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
