單側(cè)耳鳴可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。單側(cè)耳鳴通常表現(xiàn)為一側(cè)耳朵出現(xiàn)嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲響，可能伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞可能與耵?腺分泌旺盛、外耳道狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)耳悶、聽(tīng)力減退。耵聹堵塞外耳道時(shí)可能壓迫鼓膜引發(fā)耳鳴。建議由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏耳導(dǎo)致?lián)p傷。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制炎癥。

2、中耳炎

中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，急性期常出現(xiàn)單側(cè)搏動(dòng)性耳鳴，伴隨耳痛、耳溢液。鼓室積液可能通過(guò)影響聽(tīng)骨鏈傳導(dǎo)引發(fā)耳鳴。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作需考慮鼓室成形術(shù)。

3、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān)，72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的單側(cè)耳鳴伴聽(tīng)力驟降是典型表現(xiàn)。內(nèi)耳毛細(xì)胞缺血缺氧可能導(dǎo)致異常放電引發(fā)耳鳴。急性期需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，必要時(shí)采用高壓氧治療。

4、梅尼埃病

梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常等因素有關(guān)，特征為發(fā)作性單側(cè)耳鳴伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。膜迷路壓力增高可能刺激耳蝸產(chǎn)生耳鳴。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流，長(zhǎng)期控制需限制鈉鹽攝入，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤可能與神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生有關(guān)，早期表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴，逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性聽(tīng)力減退。腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)可能導(dǎo)致異常神經(jīng)沖動(dòng)被感知為耳鳴。確診后小型腫瘤可觀察，生長(zhǎng)迅速的腫瘤需采用伽瑪?shù)斗派渲委熁蚪?jīng)迷路徑路腫瘤切除術(shù)。

單側(cè)耳鳴患者應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境，保證充足睡眠有助于緩解癥狀。建議限制咖啡因和酒精攝入，減少內(nèi)耳血管收縮。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴隨眩暈或聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)就診，長(zhǎng)期未緩解的耳鳴可嘗試聲治療或認(rèn)知行為療法改善主觀感受。定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和耳部影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。