患有甲亢的女性在病情控制穩(wěn)定的情況下通常可以生孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)密監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。若甲亢未得到有效控制或存在嚴(yán)重并發(fā)癥，則不建議妊娠。

甲亢患者若甲狀腺激素水平經(jīng)藥物調(diào)整后長(zhǎng)期保持正常范圍，且無(wú)心臟、肝臟等器官嚴(yán)重?fù)p害，妊娠風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。備孕前需進(jìn)行甲狀腺功能、促甲狀腺素受體抗體等專項(xiàng)檢查，孕期內(nèi)每2-4周需復(fù)查甲狀腺功能。常用控制藥物如丙硫氧嘧啶片在孕早期相對(duì)安全，甲巰咪唑片可能需在孕中期調(diào)整使用。孕期需特別注意心悸、手抖等甲亢癥狀加重表現(xiàn)，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需通過超聲加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

當(dāng)甲亢合并甲狀腺危象、重度心力衰竭或藥物治療效果不佳時(shí)，妊娠可能加重母體負(fù)擔(dān)并增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。放射性碘治療后的6個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕，接受甲狀腺全切手術(shù)者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量至TSH維持在特定范圍方可考慮妊娠。部分患者TRAb抗體會(huì)通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能，新生兒出生后需篩查先天性甲亢或甲減。

甲亢患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成至少半年的病情穩(wěn)定期，妊娠期間保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、瘦肉等，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議選擇綜合醫(yī)院產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合門診進(jìn)行全程管理，產(chǎn)后仍需定期復(fù)查甲狀腺功能直至哺乳期結(jié)束。