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幼兒秋季腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起,具有季節(jié)性高發(fā)特點,常見于6個月至2歲嬰幼兒。

1、大便性狀改變

糞便呈蛋花湯樣或水樣便,每日排便可達10次以上,無明顯黏液膿血。輪狀病毒會破壞小腸絨毛上皮細胞,導致腸道吸收功能障礙??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察尿量及精神狀態(tài),預防脫水。

2、伴隨嘔吐

發(fā)病初期可能出現(xiàn)進食后嘔吐,嚴重時呈噴射狀嘔吐,持續(xù)1-2天。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,與病毒刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時使用維生素B6注射液止吐。需警惕頻繁嘔吐導致的電解質(zhì)紊亂。

3、中低度發(fā)熱

體溫多在37.5-38.5℃之間,一般不超過39℃。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,與病毒血癥相關(guān)。可物理降溫或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液。家長應注意監(jiān)測體溫變化,避免捂熱加重脫水。

4、腹痛腹脹

因腸蠕動加快及腸內(nèi)氣體增多,患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮體位。腹脹與腸道菌群失調(diào)有關(guān),可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。建議家長順時針按摩腹部緩解不適。

5、脫水體征

嚴重腹瀉可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)。輪狀病毒腹瀉易導致等滲性脫水,需及時補充口服補液鹽。若出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等重度脫水癥狀,應立即就醫(yī)靜脈補液。

秋季腹瀉病程通常5-7天,家長應做好臀部護理防止紅臀,喂養(yǎng)需遵循從稀到稠原則。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,輪狀病毒疫苗可有效預防重癥。若腹瀉超過2周或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等癥狀,需及時就診排除細菌性腸炎等疾病?;疾∑陂g建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停添加新輔食,恢復期可補充鋅制劑促進腸黏膜修復。

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