12周胎停后，胚胎通常已無存活希望，但母體健康與未來生育希望依然存在。胎停育即稽留流產(chǎn)，指胚胎或胎兒已死亡卻未能及時自然排出。處理方式主要有期待治療、藥物治療、手術治療、心理疏導以及孕前檢查與調(diào)理。

一、期待治療

期待治療適用于部分胎停育時間較短、無感染跡象且孕婦身體狀況穩(wěn)定的情況。該方法是在嚴密監(jiān)測下，等待妊娠組織自然排出體外。期間需定期進行超聲檢查，觀察妊娠物是否排出完全，并監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平下降情況。若在觀察期間出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或大量出血等異常情況，則需立即轉為醫(yī)療干預。此方法避免了手術或藥物的直接干預，但存在等待時間不確定、不完全流產(chǎn)及感染風險。

二、藥物治療

藥物治療常使用米非司酮片配合米索前列醇片，適用于孕周較小、無藥物禁忌癥的胎停育。米非司酮片是一種抗孕激素制劑，能使胚胎組織壞死、松動。米索前列醇片屬于前列腺素類藥物，可促進子宮收縮，將妊娠物排出。該方法可避免手術創(chuàng)傷，但存在出血時間較長、腹痛明顯以及可能失敗仍需手術清宮的風險。必須在醫(yī)生指導和監(jiān)護下進行，用藥后需復查超聲確認宮腔內(nèi)無殘留。

三、手術治療

手術治療主要指負壓吸引術或鉗刮術，是處理胎停育的常用且有效的方法。手術能迅速清除宮腔內(nèi)妊娠組織，止血效果明確，并可獲取組織送病理檢查以明確胎停原因。負壓吸引術適用于孕周較小的患者，鉗刮術則適用于孕周稍大者。手術為有創(chuàng)操作，存在子宮穿孔、感染、宮腔粘連、術中術后出血等風險，但由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，多數(shù)并發(fā)癥概率較低。術后需注意休息，預防感染。

四、心理疏導

胎停育對孕婦及家庭是重大的心理打擊，易引發(fā)悲傷、自責、焦慮甚至抑郁情緒。及時的心理疏導至關重要。家人應給予充分的理解、陪伴和支持，避免指責或過度追問。孕婦可嘗試與伴侶、信任的朋友傾訴，或尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。了解胎停育是早期妊娠常見的并發(fā)癥，多與胚胎染色體異常等偶然因素有關，并非孕婦個人過失，有助于減輕心理負擔。積極調(diào)整心態(tài)，為下一次妊娠做好準備。

五、孕前檢查與調(diào)理

單次胎停育多為偶發(fā)事件，通常不建議進行過度復雜的檢查。但對于反復發(fā)生胎停育的夫婦，則需要進行系統(tǒng)性的孕前檢查。檢查項目可能包括夫婦雙方染色體核型分析、女性生殖內(nèi)分泌、凝血功能、免疫抗體、甲狀腺功能以及宮腔形態(tài)檢查等。同時，雙方應調(diào)整生活方式，均衡營養(yǎng)，補充葉酸，戒煙戒酒，保持適宜體重，避免接觸有毒有害物質。治療發(fā)現(xiàn)的明確病因，如控制甲狀腺功能異常、調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)等，能有效提高后續(xù)妊娠的成功率。

經(jīng)歷胎停育后，身體恢復需要時間。術后或藥流后應注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動，保持會陰部清潔，術后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，以防感染。飲食上應加強營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質蛋白、鐵和維生素的食物，如瘦肉、動物肝臟、新鮮蔬菜水果，以促進子宮內(nèi)膜修復和糾正貧血。觀察陰道出血情況，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時間過長，或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時復診。建議等待至少3-6個月，待月經(jīng)規(guī)律、身心狀態(tài)調(diào)整好后再計劃下一次妊娠，并可在再次懷孕前進行必要的孕前咨詢。