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胰腺癌手術(shù)前應(yīng)做膽道引流

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胰腺癌患者手術(shù)前通常需要根據(jù)病情決定是否進(jìn)行膽道引流。膽道引流主要用于緩解梗阻性黃疸,改善肝功能,降低手術(shù)風(fēng)險。

胰腺癌常因腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻,引發(fā)皮膚鞏膜黃染、皮膚瘙癢、尿液深黃等癥狀。膽道引流能有效減輕膽道壓力,幫助恢復(fù)肝功能指標(biāo),為后續(xù)根治性手術(shù)創(chuàng)造條件。臨床常用經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下鼻膽管引流,兩種方式均能快速降低膽紅素水平。術(shù)前膽紅素過高可能增加術(shù)后感染、肝功能衰竭等并發(fā)癥概率,膽道引流后需監(jiān)測肝功能變化,待膽紅素降至安全范圍再行手術(shù)。

部分早期胰腺癌患者若未出現(xiàn)明顯膽道梗阻或黃疸癥狀,可能無須術(shù)前膽道引流。這類患者腫瘤體積較小,未侵犯膽總管,肝功能檢查指標(biāo)基本正常,可直接進(jìn)行手術(shù)評估。但術(shù)中仍需備好膽道引流方案,以防意外發(fā)現(xiàn)膽道侵犯需即時處理。

胰腺癌患者術(shù)前應(yīng)保持低脂飲食,避免加重膽汁淤積。可適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)放化療方案,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日引流液顏色和量,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

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得了胰腺癌怎么診斷
得了胰腺癌怎么診斷?胰腺癌這種疾病,讓大家都感到渾身發(fā)顫,因?yàn)檫@種疾病對人的危害還是不小的,所以建議大家首先要診斷出這種疾病,才可以對癥治療,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,不然造成的后果自己承擔(dān)吧!因?yàn)樯眢w是自己的,所以必須慎重!
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隨著時代的進(jìn)步,生活水平的提高,胰腺腫瘤的發(fā)病率也在逐漸增高。胰腺腫瘤是一種危害患者健康的常見疾病,那么,患了胰腺腫瘤能治好嗎?下面我們?yōu)榇蠹以敿?xì)介紹。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移飲食禁忌有哪些
胰腺癌的發(fā)病以肝轉(zhuǎn)移為主要的轉(zhuǎn)移途徑,具有嚴(yán)重的危害性。如果不及時進(jìn)行治療,就會嚴(yán)重威脅到患者的生命。因此,胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的飲食應(yīng)多加注意了,做好日常的飲食調(diào)理工作,有助于病情恢復(fù)的更快些。那么,胰腺癌肝轉(zhuǎn)移飲食禁忌有哪些呢?
腫瘤大小分不分早期和晚期
這個不能一概而論,不同器官、不同部位的腫瘤,一、從大小上判斷是不一樣的。比如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤,有可能2cm就已經(jīng)是晚期了,包括胰腺癌2cm也可能是晚期,所以從大小上來說,并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標(biāo)。而是不同器官有不同大小的判斷,比如以肝癌為例,肝癌通常3cm以下的,腫瘤、肝癌都叫小肝癌,所以3cm以下的肝癌,應(yīng)該是早期,但是腫瘤生長的部位不一樣,也許影響判斷,同樣是一個小的,比如肝癌長在一個相對來說肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方,可以早期的切掉,這個可能就是早期腫瘤,哪怕是個5cm的肝癌,也許也是個早期。但是腫瘤如果長在非常關(guān)鍵的部位,比如有些醫(yī)學(xué),用老百姓的話叫手術(shù)禁區(qū),即便是一個很小的腫瘤,由于無法切除,還是要判斷晚期,或者跟一個重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起了,根本無法切除,還是判斷晚期。
語音時長 01:27

2021-07-09

90084次收聽

02:05
胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長比較緩慢,病人出現(xiàn)的癥狀,主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器,或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能,而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了,比方在胰頭的腫瘤會出現(xiàn)黃疸,在胰體尾的腫瘤會出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能,病人會出現(xiàn)血糖的異常改變,升高或者是降低,還有的病人會出現(xiàn)糖,脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常,病人會出現(xiàn)體重的下降,那有一些病人會出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀首先是腹痛,一般的是上腹部疼痛,剛開始可以是隱痛,到晚期往往是比較劇烈的疼痛。第二個就是黃疸,這個患者不明原因的,目黃、身黃、小便黃逐漸加重,往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。第三個就是消化道的癥狀,比如說食欲不振、惡心、嘔吐脘腹痞滿等等,也是胰腺癌的一些,一個主要癥狀。到了晚期還可以出現(xiàn),消瘦、乏力、腹部的包塊,還可以出現(xiàn)癥狀性的糖尿病。因?yàn)橐认?、胰腺壓迫,會?dǎo)致這個血糖的升高,還可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎,精神神經(jīng)癥狀,比如說表現(xiàn)為焦慮不安,這就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后,患者壓抑,所以對于腫瘤的患者,應(yīng)該進(jìn)行心身的和治,先治其心、后治其身。要解除患者的焦慮,急躁的心態(tài),這樣有利于治療。第九個就是腹水,患者出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出,腹部脹大,一敲就會有水振蕩的,水振蕩的聲音。
語音時長 01:24

2020-03-05

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胰腺癌有什么預(yù)防的方法呢
胰腺癌可以通過調(diào)整生活、調(diào)理飲食等多種方式預(yù)防。過于的焦慮,憂慮內(nèi)向的,容易得腫瘤,對于生活、對于事業(yè)、對于家庭,方方面面的一種恐懼,壓力狀態(tài)下,會降低我們的免疫力,會使腫瘤聚集,逐漸的發(fā)生。高油高脂高糖飲食容易導(dǎo)致,我們的胰腺負(fù)擔(dān)的加重,長期的話會出現(xiàn)這種,胰腺的這種過度的代償,以至于最終導(dǎo)致的,胰腺細(xì)胞的損傷,胰腺有很多細(xì)胞出現(xiàn)一些增生,變形、變異、腫瘤的這種生長。還有像熬夜,生活不規(guī)律,飲食節(jié)奏,結(jié)構(gòu)成分不規(guī)律,這些導(dǎo)致了一種體內(nèi)的代謝的紊亂,包括內(nèi)分泌的紊亂、消化系統(tǒng)的紊亂,這樣的話也容易出現(xiàn),這種胰腺癌細(xì)胞的,早期的這種增生。胰腺癌這個疾病,本身與生活方式還是密切相關(guān),包括飲食,除了極少數(shù)胰腺癌,有它一定的遺傳因素以外,絕大多數(shù)都是在后天的,不良習(xí)慣造成的。
語音時長 01:42

2020-03-05

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02:03
胰腺癌很疼嗎
胰腺癌早期有輕微的腹痛,到了晚期疼痛比較嚴(yán)重。胰腺癌的早期癥狀以消化道癥狀為主,可以出現(xiàn)輕微的腹痛,伴有脘腹脹滿,甚至惡心、嘔吐。到了晚期出現(xiàn)了一些壓迫癥狀以后,就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛。這種情況下,最好是中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,比如服用一些西藥的鎮(zhèn)痛藥,或者外敷一些鎮(zhèn)痛藥,再配合中藥針灸進(jìn)行治療。針灸,尤其是做艾灸,可以有明顯的鎮(zhèn)痛效果,針灸、中藥結(jié)合西藥可以減少患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。
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胰腺癌患者術(shù)后該如何康復(fù)鍛煉
胰腺癌患者術(shù)后在床上進(jìn)行早期的運(yùn)動鍛煉,醫(yī)生允許后進(jìn)行下床活動,還要注意心理的康復(fù)和家庭的配合。胰腺癌術(shù)后提倡快速康復(fù),手術(shù)之后讓病人盡早的下床活動,盡早康復(fù)出院。具體的臨床實(shí)用方式有:病人術(shù)后回到病房以后,在床上就要開始早期的運(yùn)動鍛煉,避免急性肺炎、下肢血栓形成,在醫(yī)生允許的情況下盡可能地下床活動。另外一種康復(fù)訓(xùn)練就是心理的康復(fù),消除病人對這種重大手術(shù)的恐懼、憂慮,以及對癌癥的焦慮狀態(tài);其次就是家庭的配合,要讓病人盡快離開病床,融入社會。
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治療胰腺癌有什么特效藥嗎
目前胰腺癌沒有特效藥。目前胰腺癌的治療還是以手術(shù)為主的綜合性治療,包括放療、化療、營養(yǎng)治療、免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。以手術(shù)為主的綜合治療,對早期胰腺癌有一定的療效。目前絕大多數(shù)的胰腺癌治療效果都比較差,臨床上比較常用的放化療藥物、分子靶向藥物消滅胰腺癌細(xì)胞的效果都比較差,胰腺癌目前沒有特效藥。但是沒有特效藥并不等于胰腺癌沒有藥物治療,現(xiàn)在一些聯(lián)合治療還是有一定的療效。
胰腺癌手術(shù)后吃些什么好
胰腺癌手圍手術(shù)期,也就是手術(shù)結(jié)束到出院的住院期間首先是清流食,然后逐漸過度流食和半流食,少吃多餐,逐漸逐漸提高每餐的供給量,提供一定的熱量,以淀粉類、糖類為主,少食油膩、蛋白類食物。術(shù)后回家康復(fù)階段的一至三個月,建議病人盡量吃清淡、偏軟的食物,也應(yīng)該少食多餐,吃富含纖維素的水果,后期如果病人恢復(fù)非常好,可以逐漸恢復(fù)到健康飲食。術(shù)后有些病人因?yàn)橐认倬薮蟮氖中g(shù)創(chuàng)傷,很難達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的飲食狀態(tài),這時候可以配合輔助藥物治療,包括這種胰酶制劑或者補(bǔ)營養(yǎng)合劑,以綜合提高病人的營養(yǎng)治療水平。
語音時長 01:27

2020-03-02

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胰腺癌癥狀
黃疸、疼痛、腹部包塊、消化不良、消瘦、血糖異常等都是胰腺癌的癥狀。一、胰腺癌的病人,往往會出現(xiàn)黃疸,尤其是胰頭癌。早期可以表現(xiàn)出漸進(jìn)性的黃疸。對于中晚期的胰腺癌會出現(xiàn)腹痛、腰背痛,疼痛有時向后背部、肩部,放射性的疼痛。晚期胰腺癌往往是疼痛難忍,需要進(jìn)行強(qiáng)烈的藥物甚至手術(shù)進(jìn)行干預(yù)止痛。二、容易出現(xiàn)消化不良。因?yàn)橐认俚囊让?,主要是幫助進(jìn)行食物消化,因此患有胰腺癌的病人消化系統(tǒng)存在很大的問題,吃東西出現(xiàn)厭食、惡痢、大小便的異常,出現(xiàn)以上問題要警惕,有可能出現(xiàn)了胰腺問題。三、消瘦、情緒低是共性的胰腺癌表現(xiàn)。胰腺癌的癥狀在人群中,大家常常認(rèn)為疼痛是所有惡性腫瘤包括胰腺癌最主要的一個癥狀,事實(shí)上在胰腺癌早期是沒有任何癥狀的。因此患者一定要記住,不要出現(xiàn)了相關(guān)癥狀后再前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。對于高危因素和高風(fēng)險或者是年齡40歲以上的群體,進(jìn)行常規(guī)體檢是非常重要的。
語音時長 01:43

2020-03-02

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01:15
胰腺癌遺傳嗎
從流行病學(xué)上來說,胰腺癌的遺傳因素只占到10%左右。所以有些人會因遺傳進(jìn)而引發(fā)胰腺癌,如家里長輩有得腫瘤或是消化系統(tǒng)腫瘤疾病的,建議如果超過40歲以上,要每年到醫(yī)院去做正規(guī)的體檢。但絕大多數(shù)病人是不會出現(xiàn)這種遺傳情況的。