治療胰腺癌有什么特效藥嗎
發(fā)布時間:2020-03-0460285次播放
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目前胰腺癌沒有特效藥。
目前胰腺癌的治療還是以手術為主的綜合性治療,包括放療、化療、營養(yǎng)治療、免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療。
以手術為主的綜合治療,對早期胰腺癌有一定的療效。目前絕大多數的胰腺癌治療效果都比較差,臨床上比較常用的放化療藥物、分子靶向藥物消滅胰腺癌細胞的效果都比較差,胰腺癌目前沒有特效藥。但是沒有特效藥并不等于胰腺癌沒有藥物治療,現在一些聯(lián)合治療還是有一定的療效。
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胰腺癌口水會傳染嗎
胰腺癌不會經過口水來傳染。其發(fā)病原因如下,第一,遺傳因素,如近親屬有患腫瘤的,得胰腺癌的機會會增加,該病人往往胰腺癌抑癌的基因不活躍,胰腺促癌基因較活躍,即易患腫瘤;第二,有慢性胰腺疾病,如慢性胰腺炎,長期反復的炎癥和修復,也易患胰腺癌;第三,病人吃易導致胰腺癌的食物,或接觸一些易導致癌癥的致癌的化學品,也易導致胰腺癌發(fā)生;第四,飲食方面異常、不規(guī)律,如長期吸煙,甚至還有伴有飲酒,飲食不規(guī)律,都會導致胰腺癌發(fā)生,但無論以上四種的哪一種,都不會經過口水來傳染胰腺癌。
怎么緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀給予杜冷丁、嗎啡這種很強效的疼痛抑制劑,甚至需要手術治療。胰腺癌晚期的癥狀主要包括腹脹、腹痛。腹痛出現腰背部、肩背部區(qū)域的疼痛。貧血、黃疸、營養(yǎng)不良主要表現。針對腹脹往往腹脹是因為腹水、腹腔消化不良、腸管擴張引起。這時要提高患者的蛋白水平,可以補充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。對于腸腔的腸管擴張可以用助消化的藥,包括促進排便的消脹的藥物來促進腸道氣體的排出。頑固性的腹痛可以用神經節(jié)阻滯藥物治療和手術治療。通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經麻痹或切除、切斷來達到止疼的效果。對于黃疸可以采取一種介入的方式,來消除黃疸,如PTCD也是經皮肝穿刺的方式、引流膽汁或通過ERCP的方式在膽道里置入支架來解除梗阻,讓膽汁正常的流入腸道來減輕或消除黃疸這些方式。
胰腺癌靶向治療有沒有效
胰腺癌靶向治療目前研究當中,有大概三種藥物在應用一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的,免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物,但在目前的整體研究當中胰腺癌還沒有一個明確的,分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗,也是在實驗當中在目前有限的實驗當中,還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進行,與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療,在實驗當中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的,這種數據研究結果,尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效,在實驗當中還需要進一步的去驗證,PD-1和PDL-1,這種目前比較流行的,分子靶向治療,針對胰腺癌研究,還是存在一定的實驗數據效果還不是很理想總體來說,胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物,效果還比較,就是實驗效果還比較差在未來三五年,從目前的進度看,未來三五年有可能出現,針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的,新的藥物出現但目前沒有明確的分子靶向藥物。
胰腺癌手術后肝轉移可以活多久
胰腺癌手術后出現肝轉移,可以存活的時間比較短,一般很難超過半年。若是采取新治療方案,比如經皮肝穿刺、胰腺癌手術、聯(lián)合肝葉切除,治療效果有一定提高,但患者存活時間還是比較低,具體因人而異。胰腺癌的手術后的存活率,整體上非常低,大樣本數據顯示,胰腺癌術后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌術后,如果出現肝轉移,生存率更低下,具體數據各家目前不一樣。從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌手術導致存活率低下,主要是因為胰腺癌的生物學性質非常惡劣、兇險,即便病人能夠接受手術,存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率,在國際上非常低,一般在20%以下。能夠接受手術的胰腺癌病人非常少,并且手術能夠達到根治水平,和能夠有手術機會的病人,也非常少。對于胰腺癌,一旦在手術或者胰腺癌本身,已經出現肝轉移,往往也喪失了手術或者再手術的機會。但是目前也有些新治療方案,比如經皮肝穿刺,或者是胰腺癌手術,同時聯(lián)合肝葉切除,取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療,以及配合分支靶向藥物治療,配合聯(lián)合放療,包括疏通放療等多種方式,目前對胰腺癌的綜合治療效果,有一定的提高,但整體上胰腺癌目前治療效果,還是非常低下。
胰腺癌術前術后要放化療嗎
胰腺癌術前術后是否需要放化療,這是不確定的,要根據病人的病情情況作出選擇。胰腺癌是以外科手術治療為主的輔助以放化療、靶向治療、營養(yǎng)治療的一種疾病。因此能手術的盡可能接受手術治療,但是對于絕大多數的胰腺癌往往已經到了晚期,喪失了手術機會,這時我們盡可能的采取新輔助化療放療的方式,也就是說在胰腺癌晚期的病人術前先通過放化療,使腫瘤降級降期,進行評估是否能夠接受手術也就是說術前的放化療,盡可能地為手術創(chuàng)造條件另外一種方式。就是在胰腺癌接受手術完以后是否需要放化療治療,如果是胰腺癌很早期在手術切除的非常干凈,也沒有任何并發(fā)癥的情況下是否需要這種化療,我們要依據病理的這種化驗,看看他的腫瘤到底是分級分期以及切緣是否干凈的情況下,來判斷是否需要輔助的,術后的放化療,對于晚期姑息性切除我們要判斷病人的身體條件,是否能夠耐受放化療,在這種情況下有條件盡可能,給予術后的輔助放化療來減少并發(fā)癥,提高可能的以后的生命壽期。
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胰腺癌分幾種
日常生活中一般以早、中、晚進行分類,臨床病理學上胰腺癌通常分為三種,即胰腺導管細胞癌、胰腺腺泡細胞癌以及神經內分泌細胞來源的神經內分泌癌。絕大多數的胰腺癌細胞來源是上皮導管性的細胞癌,常常分布于胰頭位置,有可能在早期出現黃疸、輕度的腹痛、貧血的表現。腺泡細胞癌常見于胰體尾部,而神經內分泌細胞癌不僅可以在胰腺有表現,也可以在肝臟、胃和身體的其他部位有表現。
02:32
胰腺癌局部晚期嚴重么
胰腺癌局部晚期在老百姓概念中認為是體積比較大腫瘤,但這只是我們臨床分期的一條也就是腫瘤體積這一條,其實腫瘤的臨床分期最主要還要看后面兩條——是否有淋巴結轉移、是否有全身的轉移,這些更能判斷腫瘤的分期。局部體積增大一般來說容易出現淋巴結和遠處的轉移以及周圍的浸潤表現。但是有一些在包膜比較完整、分化細胞比較好的情況下,有可能在體積大的時候仍然處于早期,這樣的情況下預后相對良好手術切除的成功率非常高。
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胰腺癌晚期的治療方法
胰腺癌晚期如果失去了手術機會,無法進行手術切除,只能選擇化療、放療的方法。放療不僅副作用大,還容易出現耐藥性,應用,含量16.2%的人參皂苷Rh2對耐藥細菌侵襲轉移相關基因的表達分析,研究者發(fā)現人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥性作用,呈濃度依賴性,可以抑制多藥耐受腫瘤細胞膜上過量表達的P-gP的功效,使P-gP的功效減退或失活,最終降低腫瘤細胞的多藥耐藥性,提升放化療的效果,延長患者的生存時間。胰腺癌的化療和胃腸道腫瘤化療的效果不能相提并論,腫瘤生物學行為不同胃腸道化療取得效果比較滿意,對于胰腺癌效果較差,原因取決于腫瘤生物學行為胰腺癌惡性程度高,沒有手術基礎,相對于其他方法還是值得推薦。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,胰腺癌晚期失去手術,機會無法進行手術切除,只能選擇化療或者是放療的方法。
胰腺癌能治愈嗎
作為腫瘤來講,腫瘤的復發(fā)。目前的科技水平來講,是一個不可避免的問題。胰腺癌過去化療的效果不好,沒有很好的藥物。所以在很多醫(yī)院,很多的書上來講,說胰腺癌化療效果不好,放療效果不好。手術做完以后就不再做其他的治療,但是這個觀念實際上是錯誤的。隨著近幾年藥物的研發(fā)進展以后,胰腺癌相當一部分病人在做化療以后,可以大大地延長壽命。在臨床上也遇見過,胰腺癌的病人轉移。經過規(guī)范的化療治療以后,還會活3到5年。還有一部分病人不可手術,經過規(guī)范的化療以后,獲得了手術機會,再做了根治手術。所以在做完胰腺手術以后,一定要化療。經濟條件好的病人,還可以選擇一些靶向治療的藥物,包括免疫細胞的治療。




