手指的關(guān)節(jié)疼是什么原因
手指關(guān)節(jié)疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。長(zhǎng)期手指勞損或過(guò)度使用可能加速關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動(dòng)時(shí)可能伴隨摩擦感。早期可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見(jiàn)于手指小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛，伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。可能與遺傳或感染誘發(fā)免疫異常相關(guān)，需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，同時(shí)配合康復(fù)鍛煉。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，日常需低嘌呤飲食并控制血尿酸水平。
4、外傷
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位可直接導(dǎo)致疼痛腫脹，活動(dòng)時(shí)加重。輕微損傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)處理，嚴(yán)重外傷需X線檢查后采用夾板固定或手術(shù)復(fù)位。
5、腱鞘炎
頻繁手指活動(dòng)可能引發(fā)肌腱與腱鞘的炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過(guò)休息、消炎膏藥緩解，反復(fù)發(fā)作需考慮局部封閉注射或腱鞘切開(kāi)術(shù)。
日常需避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖，均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、血液尿酸及類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)。急性期可短期使用護(hù)具制動(dòng)，但長(zhǎng)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止肌肉萎縮。
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