水痘的五大臨床表現(xiàn)
水痘的五大臨床表現(xiàn)主要有皮膚丘疹水皰、發(fā)熱、乏力、頭痛、食欲減退。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,多見于兒童,具有較強(qiáng)傳染性。
1、皮膚丘疹水皰
水痘最典型的表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為透明水皰,周圍伴有紅暈。皮疹通常先出現(xiàn)在軀干,逐漸向頭面部及四肢擴(kuò)散,呈現(xiàn)向心性分布特點(diǎn)。水皰壁薄易破,可能伴有輕度瘙癢,破潰后形成結(jié)痂。皮疹分批出現(xiàn),病程中可見丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的多形性皮疹。
2、發(fā)熱
多數(shù)患者在出疹前1-2天會出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、全身不適等前驅(qū)癥狀。隨著皮疹的出現(xiàn),發(fā)熱癥狀可能持續(xù)2-4天。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱,體溫超過39攝氏度,需要密切監(jiān)測體溫變化。
3、乏力
水痘患者常感到明顯疲倦乏力,活動耐力下降。這種癥狀在發(fā)熱期間尤為明顯,可能影響日常活動。乏力與水痘病毒感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),隨著病情好轉(zhuǎn),乏力感會逐漸減輕。兒童患者可能表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡等癥狀。
4、頭痛
部分水痘患者會出現(xiàn)輕度至中度頭痛,多為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛。頭痛可能與發(fā)熱、病毒血癥有關(guān),通常隨著體溫下降而緩解。少數(shù)患者頭痛劇烈,需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。頭痛時(shí)可采取冷敷額頭、保持環(huán)境安靜等措施緩解。
5、食欲減退
水痘急性期常見食欲下降,尤其當(dāng)口腔黏膜出現(xiàn)皰疹時(shí),進(jìn)食可能引起疼痛。兒童可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀。建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。保持足夠水分?jǐn)z入,防止脫水。隨著病情好轉(zhuǎn),食欲會逐漸恢復(fù)。
水痘患者應(yīng)注意隔離休息,保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,室內(nèi)保持適宜溫濕度。發(fā)熱時(shí)可采取物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難、意識改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),日后可能引發(fā)帶狀皰疹。




