雙側(cè)精索靜脈曲張必須手術(shù)嗎
雙側(cè)精索靜脈曲張并非必須手術(shù),多數(shù)患者可通過保守治療緩解癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、睪丸萎縮或不育等情況,通常建議手術(shù)治療。
精索靜脈曲張是男性常見疾病,主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可通過穿戴陰囊托帶減輕癥狀,避免久站久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為。部分患者合并精液質(zhì)量異常時(shí),醫(yī)生可能推薦邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流的藥物,配合局部冷敷緩解不適。
當(dāng)曲張程度達(dá)到III度以上,或伴隨睪丸體積縮小、持續(xù)疼痛影響生活時(shí),腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是常用術(shù)式。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)則能更精準(zhǔn)保留動(dòng)脈和淋巴管。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,恢復(fù)期間避免提重物和性生活。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測睪丸發(fā)育情況,青少年患者尤其需要關(guān)注睪丸體積變化。日??蛇M(jìn)行慢跑、游泳等促進(jìn)盆腔血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素。若計(jì)劃生育應(yīng)提前檢查精液質(zhì)量,必要時(shí)聯(lián)合男科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。




