大便后肛門(mén)有肉突出怎么回事
大便后肛門(mén)有肉突出可能是痔瘡、直腸脫垂或肛周膿腫等疾病引起。常見(jiàn)原因主要有排便用力過(guò)度、長(zhǎng)期便秘、妊娠分娩、肛周感染、盆底肌松弛等，通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、疼痛、出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、排便用力過(guò)度
長(zhǎng)期排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致肛墊下移形成痔瘡。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，內(nèi)痔脫出時(shí)可見(jiàn)柔軟腫物，可伴有便血。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。日常需保持排便通暢，避免久蹲。
2、長(zhǎng)期便秘
糞便干硬會(huì)反復(fù)摩擦肛管黏膜，誘發(fā)痔瘡或直腸黏膜脫垂。直腸脫垂可見(jiàn)環(huán)形黏膜皺襞脫出，嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免憋便。
3、妊娠分娩
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，分娩時(shí)腹壓驟增易導(dǎo)致痔瘡脫出或盆底肌損傷。產(chǎn)后可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，使用太寧栓緩解癥狀。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓。
4、肛周感染
肛竇炎或肛腺感染可能發(fā)展為肛周膿腫，表現(xiàn)為肛門(mén)周圍紅腫熱痛的硬結(jié)。需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，化膿后需切開(kāi)引流。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，腹瀉后及時(shí)清洗。
5、盆底肌松弛
中老年人群盆底肌退化可能導(dǎo)致直腸脫垂，輕者僅黏膜脫出，重者全層脫垂需手術(shù)固定?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉，嚴(yán)重者需使用直腸懸吊術(shù)或PPH手術(shù)。避免重體力勞動(dòng)和久站久坐。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥，便后用溫水清洗。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物和酒精。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)。若脫出物無(wú)法回納或持續(xù)出血，應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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