肌酐高可通過控制飲食、調(diào)整生活方式、藥物治療、透析治療、手術(shù)治療等方式改善。肌酐升高可能與腎功能不全、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物因素等原因有關(guān)。

1、控制飲食

減少高蛋白食物的攝入有助于降低肌酐水平，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制鹽分?jǐn)z入每日不超過3克?？蛇m量增加低鉀蔬菜水果如蘋果、白菜等，避免高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

2、調(diào)整生活方式

保持每日尿量在1500-2000毫升，建議分次少量飲水。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累，保證充足睡眠。戒煙限酒，控制血壓在130/80毫米汞柱以下，血糖維持在空腹6.1毫摩爾每升以下。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒降低肌酐，配合藥用炭片吸附腸道毒素。對于高血壓患者可使用纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能，合并貧血者可注射重組人促紅素注射液。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)行血液透析，每周2-3次。腹膜透析可選擇持續(xù)性不臥床腹膜透析，每日交換透析液3-5次。透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防低血壓和感染。

5、手術(shù)治療

對于尿路梗阻患者可行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)解除梗阻，終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)。術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，定期監(jiān)測移植腎功能。

肌酐高患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，每1-3個(gè)月復(fù)查血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)等。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳，避免久坐不動。注意觀察尿量變化和水腫情況，出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整藥物劑量，避免使用腎毒性藥物和保健品。