肝癌化療后嘔吐怎么辦
肝癌化療后嘔吐可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、穴位按壓、改變體位等方式緩解?;熀髧I吐通常由藥物刺激、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、心理壓力、前庭神經(jīng)敏感等原因引起。
1、調(diào)整飲食
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐避免空腹。避免油膩、辛辣或氣味強(qiáng)烈的食物刺激胃腸?;熀?小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食,可含服姜片或飲用薄荷水緩解惡心感。每日飲水需少量多次,維持1500毫升以上。
2、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等5-HT3受體拮抗劑阻斷嘔吐反射。地塞米松片可增強(qiáng)止吐效果,阿瑞吡坦膠囊能預(yù)防遲發(fā)性嘔吐。用藥期間需觀察便秘、頭痛等不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒會(huì)加重嘔吐反射,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張。家屬應(yīng)避免在患者面前討論嘔吐癥狀,營(yíng)造輕松環(huán)境。音樂療法或心理咨詢有助于降低應(yīng)激反應(yīng),必要時(shí)可使用勞拉西泮片輔助鎮(zhèn)靜。
4、穴位按壓
按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。每次按壓1分鐘,每日重復(fù)多次。配合生姜精油按摩腹部,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、改變體位
嘔吐時(shí)保持坐位或側(cè)臥,避免仰臥導(dǎo)致誤吸。化療后2小時(shí)內(nèi)避免突然起身,起床時(shí)先坐立30秒。使用斜坡枕頭抬高頭部15度,減少胃酸反流。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸排空。
化療期間需保持口腔清潔,每次嘔吐后用小蘇打水漱口。記錄嘔吐次數(shù)與進(jìn)食量,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免穿著過緊的衣物壓迫腹部,室內(nèi)保持通風(fēng)減少異味刺激。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食、嘔血或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。日??蓚錈o糖口香糖緩解口干,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。




