糖尿病引發(fā)的皮膚瘙癢怎么辦

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糖尿病引發(fā)的皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖損傷神經(jīng)血管、皮膚干燥、真菌感染、微循環(huán)障礙、自主神經(jīng)病變等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷皮膚神經(jīng)末梢和微小血管，導(dǎo)致皮膚屏障功能下降?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物。同時(shí)配合低GI飲食，每日主食攝入量控制在200-300克，避免血糖劇烈波動(dòng)加重瘙癢癥狀。

2、外用藥物

針對(duì)局部瘙癢可使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥反應(yīng)，或聯(lián)苯芐唑乳膏治療合并的真菌感染。皮膚干燥脫屑時(shí)建議涂抹尿素維E乳膏，每日2-3次。使用前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)改用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥物，合并神經(jīng)病變者可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。血糖控制不佳時(shí)需調(diào)整降糖方案，如改用西格列汀片等DPP-4抑制劑。注意所有口服藥物均需經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后使用，不可自行增減藥量。

4、物理治療

對(duì)于廣泛性瘙癢可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕癥狀。局部頑固病灶可考慮冷凍治療消除異常神經(jīng)末梢。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日光直射，治療后涂抹溫和的維生素E乳。

5、中醫(yī)調(diào)理

陰虛血燥型可用消風(fēng)散加減，含當(dāng)歸、生地等滋陰潤(rùn)燥藥材。濕熱蘊(yùn)膚型推薦龍膽瀉肝湯，配合苦參、白鮮皮外洗。針灸選取曲池、血海等穴位，隔日1次，10次為1療程。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免與降糖藥物相互作用。

糖尿病患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37-40℃，避免使用堿性肥皂。每周檢查全身皮膚特別是足部，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理。保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水量1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨皮疹、潰爛，需立即就診皮膚科和內(nèi)分泌科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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