口腔里發(fā)現(xiàn)異物，通常不是尖銳濕疣，更可能是口腔潰瘍、黏液腺囊腫、乳頭狀瘤、口腔纖維瘤或口腔念珠菌病等常見(jiàn)問(wèn)題。尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要發(fā)生在生殖器及肛周，發(fā)生在口腔的情況較為少見(jiàn)。

一、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜上出現(xiàn)的圓形或橢圓形疼痛性淺表缺損，表面覆蓋黃白色假膜。其發(fā)生可能與局部創(chuàng)傷、精神壓力、維生素或微量元素缺乏、免疫系統(tǒng)功能紊亂等因素有關(guān)。治療上，對(duì)于偶發(fā)、輕微的口腔潰瘍，通常無(wú)須特殊用藥，注意保持口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物，多數(shù)可在1-2周內(nèi)自愈。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或疼痛明顯的潰瘍，可遵醫(yī)囑使用一些局部藥物來(lái)緩解癥狀、促進(jìn)愈合，例如口腔潰瘍散、復(fù)方氯己定含漱液或重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠。

二、黏液腺囊腫

黏液腺囊腫是由于口腔內(nèi)小唾液腺導(dǎo)管阻塞或破裂，黏液潴留或外滲形成的囊腫。常表現(xiàn)為下唇、頰黏膜或舌腹部的透明或淡藍(lán)色小泡，質(zhì)地柔軟，有時(shí)可自行破裂后消失，但易復(fù)發(fā)。其發(fā)生可能與局部輕微咬傷、摩擦或?qū)Ч芙Y(jié)石有關(guān)。較小的囊腫有時(shí)可自行吸收，若囊腫持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，影響美觀或功能，則需就醫(yī)處理。治療方式包括手術(shù)切除、激光或冷凍治療，目的是完整去除囊腫及受累的腺體，以減少?gòu)?fù)發(fā)。

三、乳頭狀瘤

口腔乳頭狀瘤是口腔黏膜常見(jiàn)的良性上皮增生，外觀呈乳頭狀或菜花狀突起，表面粗糙，顏色與周圍黏膜相近或略白。其發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)，但通常是低危型HPV。乳頭狀瘤生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。確診需依靠病理檢查。治療上，通常建議手術(shù)切除，并送病理檢查以明確診斷。手術(shù)是主要的治療手段，也可采用激光、電灼等方法去除，治療后復(fù)發(fā)概率較低。

四、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是來(lái)源于口腔黏膜下纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)如頰、舌、牙齦的實(shí)性、質(zhì)地較硬、有蒂或無(wú)蒂的隆起物，表面光滑，生長(zhǎng)緩慢。其發(fā)生可能與慢性刺激如牙齒摩擦、咬頰習(xí)慣或創(chuàng)傷有關(guān)。纖維瘤一般無(wú)痛，但過(guò)大可能影響咀嚼或說(shuō)話。治療首選手術(shù)完整切除，切除后復(fù)發(fā)少見(jiàn)。術(shù)后應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免原部位再次受到慢性刺激。

五、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病是由念珠菌主要是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。可表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑片偽膜型，擦去后留下紅色糜爛面；或表現(xiàn)為黏膜彌漫性紅斑、萎縮紅斑型。常見(jiàn)于嬰幼兒、老年人、戴假牙者或免疫力低下的人群。其發(fā)生與菌群失調(diào)、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用抗真菌藥物，例如制霉菌素片、氟康唑膠囊或克霉唑口腔藥膜，同時(shí)需改善口腔環(huán)境，加強(qiáng)假牙清潔。

當(dāng)口腔內(nèi)出現(xiàn)不明新生物時(shí)，最關(guān)鍵的是避免自行摳抓、挑破或使用偏方處理，以免加重?fù)p傷或延誤病情。應(yīng)保持口腔清潔，使用溫和的漱口水，飲食上避免過(guò)熱、過(guò)硬及辛辣刺激的食物。觀察其變化，如果異物在1-2周內(nèi)沒(méi)有消退，甚至持續(xù)增大、變硬、出血、破潰不愈，或伴有疼痛、麻木等不適，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科、口腔黏膜科或皮膚性病科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)視診、觸診，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢來(lái)明確診斷，這是區(qū)分良性病變與少數(shù)需要警惕情況的最可靠方法。