失眠和抑郁癥的關(guān)系
失眠與抑郁癥存在雙向關(guān)聯(lián)，長期失眠可能誘發(fā)或加重抑郁癥，抑郁癥患者也常伴隨睡眠障礙。兩者相互作用的主要機(jī)制涉及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)、腦功能異常等因素。
失眠可能通過多種途徑影響抑郁癥的發(fā)展。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常，這些物質(zhì)與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。持續(xù)失眠還會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，使皮質(zhì)醇水平升高，長期處于這種狀態(tài)可能引發(fā)抑郁癥狀。睡眠質(zhì)量差會(huì)影響前額葉皮層和杏仁核的功能，降低情緒控制能力。
抑郁癥患者往往表現(xiàn)出特征性睡眠障礙。這類患者常見入睡困難、早醒或睡眠片段化，可能與過度活躍的默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)有關(guān)。抑郁發(fā)作期間，快速眼動(dòng)睡眠周期可能提前出現(xiàn)且持續(xù)時(shí)間延長，導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。部分患者還會(huì)出現(xiàn)晝夜節(jié)律失調(diào)，表現(xiàn)為夜間失眠和日間嗜睡交替。
對(duì)于存在失眠和抑郁癥狀的人群，建議建立規(guī)律的作息時(shí)間，保持臥室環(huán)境安靜舒適，避免睡前使用電子設(shè)備。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善睡眠質(zhì)量和情緒狀態(tài)。飲食上可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若癥狀持續(xù)兩周以上未緩解，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案，可能包括認(rèn)知行為療法、光照療法或藥物干預(yù)等綜合措施。切勿自行服用安眠藥物或抗抑郁藥物，以免造成藥物依賴或不良反應(yīng)。
