了解扁桃體炎和咽炎的區(qū)別
扁桃體炎和咽炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀,扁桃體炎主要累及扁桃體,表現(xiàn)為扁桃體紅腫、化膿;咽炎則主要影響咽部黏膜,以咽干、咽癢、異物感為主。
1、發(fā)病部位
扁桃體炎病變集中于腭扁桃體,查體可見(jiàn)扁桃體充血腫大,表面可能有黃白色滲出物。咽炎則主要發(fā)生在咽部黏膜及淋巴組織,表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜彌漫性充血。
2、典型癥狀
扁桃體炎常見(jiàn)高熱、吞咽劇痛、下頜角淋巴結(jié)腫大,兒童可能出現(xiàn)腹痛嘔吐。咽炎以咽部干燥灼熱、晨起惡心、刺激性干咳為特征,疼痛程度通常較扁桃體炎輕。
3、病因差異
急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,需抗生素治療。咽炎則更多與病毒感染、粉塵刺激或胃酸反流相關(guān),細(xì)菌性咽炎占比相對(duì)較低。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
未經(jīng)治療的鏈球菌性扁桃體炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。慢性咽炎長(zhǎng)期存在可能發(fā)展為咽部黏膜萎縮,但嚴(yán)重全身并發(fā)癥較少見(jiàn)。
5、治療側(cè)重
細(xì)菌性扁桃體炎需足療程使用青霉素V鉀片等抗生素,化膿時(shí)可能需切開(kāi)引流。咽炎發(fā)作期以復(fù)方氯己定含漱液等局部處理為主,反流性咽炎需聯(lián)合抑酸治療。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于緩解咽部不適;避免辛辣刺激性食物和冷飲;室內(nèi)保持適宜濕度;反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎患者可考慮接種肺炎球菌疫苗;長(zhǎng)期咽炎患者建議進(jìn)行胃食管反流篩查,吸煙者需嚴(yán)格戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或血性分泌物等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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