新生兒肝炎怎么辦
新生兒肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、營養(yǎng)支持、光療、手術(shù)治療等方式治療。新生兒肝炎通常由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、藥物損傷、免疫因素等原因引起。
1、抗病毒治療
新生兒肝炎若由病毒感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。常用藥物包括注射用更昔洛韋、阿昔洛韋顆粒、重組人干擾素α2b注射液等。這些藥物可抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥。治療期間需監(jiān)測肝功能及藥物不良反應(yīng)。
2、保肝治療
保肝治療有助于修復(fù)受損肝細(xì)胞,常用藥物包括注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等。這些藥物能促進(jìn)肝細(xì)胞再生,降低轉(zhuǎn)氨酶水平。治療期間需避免使用肝毒性藥物。
3、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)支持對改善新生兒肝炎至關(guān)重要。需提供適量優(yōu)質(zhì)蛋白如母乳或特殊配方奶,補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,必要時通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充熱量。喂養(yǎng)應(yīng)少量多次,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
4、光療
光療適用于合并高膽紅素血癥的新生兒。藍(lán)光照射可促進(jìn)膽紅素分解排泄,預(yù)防膽紅素腦病。治療期間需監(jiān)測膽紅素水平,保護(hù)眼睛及會陰部,注意補(bǔ)充水分防止脫水。
5、手術(shù)治療
若新生兒肝炎由膽道閉鎖引起,需在出生后60天內(nèi)進(jìn)行葛西手術(shù)。該手術(shù)可重建膽汁引流通道,延緩肝硬化進(jìn)展。術(shù)后需長期隨訪,部分患兒可能仍需肝移植。
新生兒肝炎患兒家長需密切觀察黃疸變化、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài)。保持皮膚清潔,避免感染。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。提倡母乳喂養(yǎng),母親需避免高脂飲食。注意患兒保暖,減少探視以防交叉感染。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。




