小孩喝奶就吐是什么原因
小孩喝奶就吐可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、急性胃腸炎、牛奶蛋白過敏等原因有關(guān)。建議家長觀察孩子的伴隨癥狀，及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快、喂奶時姿勢不當(dāng)壓迫胃部、喂奶后未拍嗝等因素可能引起吐奶。家長需選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時保持孩子頭高腳低姿勢，每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。對于頻繁吐奶的嬰兒，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
2、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足，無法消化奶類中的乳糖，表現(xiàn)為喝奶后腹脹、腹瀉伴嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒，或更換無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需暫時限制乳制品攝入。
3、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常見于6個月內(nèi)嬰兒，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、哭鬧拒食?？勺襻t(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液，配合體位治療喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現(xiàn)體重不增需排除先天性肥厚性幽門狹窄。
4、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時，胃腸黏膜充血水腫導(dǎo)致嘔吐，多伴有發(fā)熱、水樣便?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散如思密達(dá)蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。嘔吐劇烈時可暫時禁食2-4小時，后從少量米湯開始逐步恢復(fù)飲食。
5、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)，除嘔吐外可能出現(xiàn)濕疹、血便。需立即停用普通配方奶，改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，嚴(yán)重過敏時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶及制品。
家長應(yīng)記錄孩子嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，避免強(qiáng)迫喂食。吐后可用棉簽清潔口腔，側(cè)臥防止誤吸。6個月以上嬰兒可嘗試添加米粉等低敏輔食。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等警示癥狀，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等急重癥。日常注意奶具消毒，沖泡奶粉時嚴(yán)格按比例調(diào)配，避免過濃或過稀。
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