老人腰疼不能走路怎么辦
老人腰疼不能走路可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼不能走路可能與腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、脊柱退行性變、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動作,日常如廁建議使用坐便器輔助。持續(xù)臥床超過3天需在家人協(xié)助下進行床上翻身活動,防止壓瘡形成。
2、物理治療
疼痛緩解后可嘗試熱敷或低頻脈沖電刺激,每日2次,每次不超過20分鐘。醫(yī)院康復科可進行超短波、牽引等專業(yè)理療,嚴重者需佩戴腰圍支具固定。注意避免在皮膚破損處使用理療設(shè)備,糖尿病患者慎用熱療。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛,口服塞來昔布膠囊抑制炎癥反應。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物,神經(jīng)壓迫癥狀明顯者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸關(guān)元穴溫陽散寒。中藥可用獨活寄生湯加減,外敷傷濕止痛膏需避開皮膚過敏處。推拿手法宜輕柔,避免暴力扭轉(zhuǎn),合并椎體骨折者禁用手法治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的腰椎管狹窄患者,可考慮椎板減壓植骨融合術(shù)。急性椎間盤突出伴馬尾綜合征需急診行椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需臥床4-6周,逐步進行腰背肌功能鍛煉,使用步行器輔助下地活動。
建議保持每日鈣攝入量800-1000毫克,適量食用牛奶、豆腐等高鈣食物。避免提重物超過5公斤,坐立時使用腰靠墊維持生理曲度。每周進行2-3次水中漫步或仰臥蹬車鍛煉,注意防跌倒措施,浴室安裝扶手桿。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即就醫(yī)。




