孩子脖子里有個(gè)疙瘩是什么
孩子脖子里有個(gè)疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大，也可能是皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)或脂肪瘤等引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、淋巴結(jié)腫大
兒童頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染，如上呼吸道感染、扁桃體炎等。伴隨癥狀可能有局部紅腫、觸痛或發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)病，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染通常以對(duì)癥支持為主。家長(zhǎng)需避免反復(fù)按壓腫塊，觀察孩子是否出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腫塊增大。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞可能導(dǎo)致頸部形成無(wú)痛性皮下腫物，表面光滑且可移動(dòng)。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無(wú)須處理，感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子頸部清潔，避免抓撓刺激囊腫。
3、甲狀舌管囊腫
胚胎發(fā)育殘留的甲狀舌管未閉合可形成頸部中線囊性腫物，可能隨吞咽上下移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)疼痛或流膿。確診需通過(guò)超聲檢查，治療以手術(shù)切除為主。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頸部正中腫塊應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，但需排除甲狀腺癌。可能伴隨吞咽不適或聲音嘶啞。檢查包括甲狀腺超聲和功能檢測(cè)，必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。治療根據(jù)性質(zhì)選擇觀察、左甲狀腺素鈉片抑制治療或手術(shù)。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查甲狀腺功能。
5、脂肪瘤
由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟、邊界清楚。通常無(wú)須治療，若影響外觀或快速增大可手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄腫塊大小變化情況，避免局部長(zhǎng)期壓迫刺激。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免自行熱敷或按摩頸部腫塊，不要給孩子佩戴過(guò)緊的衣領(lǐng)或飾品。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。觀察腫塊是否在2-4周內(nèi)消退，若持續(xù)存在、硬度增加或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查。就醫(yī)時(shí)可優(yōu)先選擇兒科或普外科，根據(jù)初步檢查結(jié)果可能需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科、耳鼻喉科等?？七M(jìn)一步診治。
