過敏性鼻炎的主要癥狀特征有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞以及嗅覺減退。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥，通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。

1、鼻癢

鼻癢是過敏性鼻炎的典型早期癥狀，患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行般的刺癢感，可能伴隨眼瞼或咽喉發(fā)癢。這與組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，接觸花粉、塵螨等過敏原后癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解。

2、陣發(fā)性噴嚏

患者會突然連續(xù)打噴嚏3-10次，晨起或接觸過敏原時更明顯。噴嚏反射由鼻黏膜感覺神經(jīng)受刺激觸發(fā)，可能伴有短暫流淚。需避免冷空氣、香水等誘發(fā)因素，必要時使用布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、清水樣鼻涕

鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物，需頻繁擦拭，可能導(dǎo)致鼻周皮膚紅腫。這是血管通透性增加導(dǎo)致的漿液性滲出，與肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)相關(guān)。可配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗，嚴(yán)重時口服西替利嗪滴劑。

4、鼻塞

雙側(cè)鼻腔交替性或持續(xù)性堵塞，夜間可能加重導(dǎo)致張口呼吸。由黏膜水腫和血管擴(kuò)張引起，長期可能引發(fā)睡眠呼吸暫停。建議使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕充血，或通過鼻翼按摩改善通氣。

5、嗅覺減退

炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或神經(jīng)敏感性下降，表現(xiàn)為聞不到氣味或嗅覺失真。通常隨其他癥狀緩解而恢復(fù)，持續(xù)超過1個月需排查鼻息肉。可嘗試嗅吸薄荷腦刺激嗅覺神經(jīng)，配合鼻用糖皮質(zhì)激素治療。

過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨，外出佩戴口罩隔離花粉，保持室內(nèi)濕度40%-60%。急性發(fā)作期可用熱蒸汽熏鼻緩解鼻塞，飲食避免辛辣刺激食物。若癥狀影響生活質(zhì)量或合并哮喘，需進(jìn)行過敏原檢測及脫敏治療。