癲癇發(fā)作后怎么辦
癲癇發(fā)作后可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、長期規(guī)范用藥等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電、腦損傷、遺傳因素、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或口吐白沫,需立即將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物。解開衣領(lǐng)和腰帶,避免頸部受壓。不可強(qiáng)行撬開牙齒或塞入硬物,防止牙齒脫落阻塞氣道。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即呼叫急救。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不要按壓肢體,避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。抽搐停止后幫助轉(zhuǎn)為側(cè)臥位,觀察意識(shí)恢復(fù)情況。公共場(chǎng)所發(fā)作時(shí)需疏散圍觀人群,保持通風(fēng)環(huán)境。
3、記錄發(fā)作情況
詳細(xì)記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位和形式。有條件可用手機(jī)拍攝視頻,記錄眼球偏斜方向、肢體抽動(dòng)順序等信息。這些資料對(duì)醫(yī)生判斷發(fā)作類型和定位病灶有重要價(jià)值。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、發(fā)作形式改變或持續(xù)時(shí)間延長均需神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生可能安排腦電圖、頭顱MRI等檢查排除腦腫瘤、腦血管畸形等器質(zhì)性疾病。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)發(fā)作需優(yōu)先處理。
5、長期規(guī)范用藥
確診后需遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量,定期復(fù)查血藥濃度和肝功能。藥物控制不佳者可評(píng)估手術(shù)或生酮飲食等治療方案。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。日?;顒?dòng)需有人陪同,避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)行為。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案有助于提高生活質(zhì)量。
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