腰疼，疼的特別厲害怎么辦
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腰疼得特別厲害可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經阻滯治療、手術治療等方式緩解，可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腎結石、強直性脊柱炎等原因有關。
一、臥床休息
急性發(fā)作期建議臥硬板床休息，避免腰部負重活動。采取側臥位屈膝姿勢有助于減輕椎間盤壓力，使用支撐枕墊于膝間保持脊柱中立位。休息時間以疼痛緩解為度，通常需持續(xù)24至72小時，期間可進行輕柔的踝泵練習預防下肢靜脈血栓。
二、物理治療
急性期后可進行超短波、沖擊波等物理治療，促進局部炎癥吸收。恢復期采用核心肌群訓練如平板支撐，增強腰背肌穩(wěn)定性。針對腰椎小關節(jié)紊亂可采用專業(yè)手法復位，但需由康復醫(yī)師操作。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。嚴重神經痛時可使用普瑞巴林膠囊調節(jié)神經遞質，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
四、神經阻滯治療
對于頑固性疼痛可采用選擇性神經根阻滯，在影像引導下精準注射利多卡因注射液復合曲安奈德注射液。該方式既能診斷疼痛來源，又能阻斷疼痛傳導通路，效果可持續(xù)數周至數月。
五、手術治療
經保守治療無效的腰椎間盤突出可行椎間孔鏡下髓核摘除術，腰椎不穩(wěn)者考慮椎弓根螺釘內固定術。術前需完善CT三維重建評估病變程度，術后需佩戴支具進行階段性康復訓練。
日常生活中應保持正確坐姿，避免久坐超過40分鐘，建議使用符合人體工學的腰靠。睡眠選擇硬度適中的床墊，仰臥時在膝下墊枕減輕腰椎壓力。合理控制體重減少腰椎負荷，加強腰腹核心肌群訓練如橋式運動。注意腰部保暖避免受涼，搬運重物時屈膝下蹲而非彎腰，定期進行游泳等低強度有氧運動增強脊柱柔韌性。若突發(fā)劇烈腰痛伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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