腰椎間盤突出怎樣進行治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時佩戴腰圍保護。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。中頻電刺激可改善肌肉痙攣，配合紅外線照射效果更佳。治療頻率為每日1次，10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀。甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，邁之靈片改善微循環(huán)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)通過氧化作用縮小突出髓核。膠原酶溶解術(shù)選擇性降解突出組織。椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除壓迫物。這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于保守治療無效但未達手術(shù)指征者。
5、手術(shù)治療
椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，必要時行椎間融合術(shù)維持穩(wěn)定性。微創(chuàng)通道手術(shù)減少肌肉損傷，術(shù)后3天可下床活動。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅。規(guī)律進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群，注意循序漸進。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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