什么是幼兒急疹的癥狀與護(hù)理方法
幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,典型癥狀表現(xiàn)為高熱與熱退疹出,護(hù)理方法包括體溫管理、皮膚護(hù)理、液體補(bǔ)充、休息保障與隔離觀察。
一、發(fā)熱
幼兒急疹初期通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可迅速升至39-40攝氏度,持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)通常較好,可能伴有食欲減退、輕微咳嗽等表現(xiàn)。此階段需采用物理降溫方式,如使用溫水擦拭頸部與腋下,并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑控制體溫。密切監(jiān)測體溫變化,避免穿著過多衣物影響散熱。
二、皮疹
熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹是本病特征,皮疹直徑約2-5毫米,主要分布于軀干與頸部,面部及四肢較少。皮疹通常不伴瘙癢感,按壓時(shí)暫時(shí)褪色,持續(xù)1-3天自行消退且不留痕跡。皮疹期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,選擇純棉透氣衣物,沐浴時(shí)水溫不宜過高,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。若出現(xiàn)皮疹破潰可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
三、煩躁不安
持續(xù)高熱可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)煩躁哭鬧、睡眠不安等情緒行為改變。此時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,通過輕柔音樂、安撫玩具等方式轉(zhuǎn)移注意力。密切觀察是否伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如出現(xiàn)異常哭鬧或嗜睡需及時(shí)就醫(yī)。家長可適當(dāng)增加擁抱安撫時(shí)間,維持規(guī)律作息,避免強(qiáng)光噪音刺激。
四、消化道癥狀
部分患兒可能伴隨輕度消化道功能紊亂,表現(xiàn)為食欲下降、輕微腹瀉或大便次數(shù)增多。應(yīng)提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條等,少量多餐喂養(yǎng)。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免油膩及高糖食物。若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散,并密切觀察有無脫水征象。
五、呼吸道癥狀
約三成患兒會出現(xiàn)輕微呼吸道表現(xiàn),如鼻塞、流清涕、咽部充血等卡他癥狀。保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,使用生理鹽水噴鼻劑緩解鼻塞,及時(shí)清理鼻腔分泌物。避免帶患兒前往人群密集場所,家庭成員需注意手部衛(wèi)生。若咳嗽加重伴氣促應(yīng)及時(shí)就診排除其他呼吸道感染。
幼兒急疹護(hù)理期間應(yīng)保證充足液體攝入,優(yōu)先選擇母乳、配方奶或溫水,觀察排尿次數(shù)與尿色判斷 hydration 狀態(tài)。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)兩次?;純翰途咄婢咝瓒ㄆ谙?,皮疹消退后仍建議居家觀察2-3天。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過5天、驚厥、嗜睡拒食、呼吸急促或脫水表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。疾病恢復(fù)期可逐步增加營養(yǎng)供給,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)康復(fù)。
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