怎樣檢查耳朵中耳炎
中耳炎可通過耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試、純音測(cè)聽、鼓膜穿刺術(shù)、顳骨CT等方式診斷。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、鼻竇炎等原因引起。
1、耳鏡檢查
耳鏡檢查是診斷中耳炎最常用的方法，醫(yī)生會(huì)使用耳鏡觀察外耳道和鼓膜的情況。中耳炎患者的鼓膜可能出現(xiàn)充血、腫脹、內(nèi)陷或穿孔，有時(shí)還能看到鼓室內(nèi)的積液。耳鏡檢查操作簡單，無創(chuàng)傷，適合兒童和成人。若發(fā)現(xiàn)鼓膜異常，可能需進(jìn)一步檢查明確病因。
2、聲導(dǎo)抗測(cè)試
聲導(dǎo)抗測(cè)試通過測(cè)量鼓膜和聽骨鏈的振動(dòng)情況評(píng)估中耳功能。中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓室壓力異?；蚍e液，聲導(dǎo)抗測(cè)試可顯示鼓室壓力曲線平坦或負(fù)壓。該檢查無需患者配合，特別適合嬰幼兒。測(cè)試結(jié)果結(jié)合耳鏡檢查能提高診斷準(zhǔn)確性。
3、純音測(cè)聽
純音測(cè)聽用于評(píng)估中耳炎對(duì)聽力的影響程度。中耳積液或鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為低頻聽力損失。檢查時(shí)患者需佩戴耳機(jī)對(duì)不同頻率聲音做出反應(yīng)。聽力損失程度與中耳炎嚴(yán)重程度相關(guān)，定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
4、鼓膜穿刺術(shù)
鼓膜穿刺術(shù)適用于懷疑化膿性中耳炎的情況，醫(yī)生用細(xì)針穿刺鼓膜抽取中耳積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。該檢查能明確致病菌種類并指導(dǎo)抗生素選擇。穿刺后鼓膜通常會(huì)在數(shù)日內(nèi)自行愈合，操作需嚴(yán)格消毒避免感染擴(kuò)散。
5、顳骨CT
顳骨CT能清晰顯示中耳、乳突等精細(xì)結(jié)構(gòu)，適用于反復(fù)發(fā)作或疑似并發(fā)癥的中耳炎。CT可發(fā)現(xiàn)隱匿的膽脂瘤、骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)擴(kuò)散跡象。檢查時(shí)患者需保持靜止，兒童可能需要鎮(zhèn)靜劑。輻射量較低但孕婦應(yīng)避免，通常作為最后選擇的檢查手段。
懷疑中耳炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行掏耳或使用滴耳液。保持耳道干燥，洗澡時(shí)可使用耳塞防止進(jìn)水。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞，避免用力擤鼻。兒童需定期進(jìn)行聽力篩查，哺乳時(shí)保持頭部抬高姿勢(shì)。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀須立即就診。
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