懷孕36周臍帶繞頸兩周危險(xiǎn)嗎
懷孕36周臍帶繞頸兩周存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下可通過密切監(jiān)測保障母嬰安全。臍帶繞頸可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過長、羊水過多等因素有關(guān)。
臍帶繞頸兩周在孕晚期較為常見,胎兒活動(dòng)時(shí)可能自行解除纏繞。通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可評估胎兒供氧情況,若胎心率正常且無血流異常,通常無須過度干預(yù)。孕婦需每日定時(shí)監(jiān)測胎動(dòng),胎動(dòng)減少或異常需立即就醫(yī)。
少數(shù)情況下臍帶繞頸兩周可能導(dǎo)致臍帶受壓,引發(fā)胎兒窘迫。若胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速或晚期減速,或超聲提示臍動(dòng)脈血流阻力增高,需考慮提前終止妊娠。妊娠合并羊水過少、胎兒生長受限等高危因素時(shí),風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息避免壓迫下腔靜脈,每周進(jìn)行2-3次胎心監(jiān)護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間仰臥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁后突然減少、陰道流液或見紅等異常癥狀時(shí),須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
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