女性腰椎間盤突出的癥狀表現(xiàn)主要有腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力、馬尾神經(jīng)癥狀等。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出最早出現(xiàn)也是最常見(jiàn)的癥狀。疼痛通常位于下腰部，可能表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或酸痛，在久坐、久站、彎腰或咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時(shí)，疼痛會(huì)明顯加劇。平躺休息后，疼痛往往能得到一定程度的緩解。這種疼痛主要源于突出的椎間盤組織刺激或壓迫了外層纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)。

2、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎間盤突出的典型特征，醫(yī)學(xué)上常稱為坐骨神經(jīng)痛。疼痛從腰部或臀部開(kāi)始，沿著大腿后側(cè)、小腿外側(cè)一直放射到足背或足底。疼痛性質(zhì)多為觸電樣、燒灼樣或刀割樣，行走時(shí)癥狀可能加重。這是由于突出的椎間盤壓迫到相鄰的神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛。

3、感覺(jué)異常

隨著病情進(jìn)展，受壓神經(jīng)根支配的皮膚區(qū)域會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常?；颊呖赡軙?huì)感到小腿外側(cè)、足背或足底有麻木感、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?。感覺(jué)減退也是常見(jiàn)表現(xiàn)，即用針輕刺患側(cè)皮膚時(shí)，痛覺(jué)不如健側(cè)敏感。感覺(jué)異常的范圍與受壓神經(jīng)根的節(jié)段密切相關(guān)，是判斷突出部位的重要線索之一。

4、肌肉無(wú)力

神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致其支配的肌肉力量下降。例如，腰5神經(jīng)根受累可能引起足背伸力量減弱，表現(xiàn)為勾腳尖無(wú)力。骶1神經(jīng)根受累則可能導(dǎo)致足跖屈力量減弱，即踮腳尖困難。嚴(yán)重的肌肉無(wú)力會(huì)影響正常行走，出現(xiàn)跛行，甚至可能導(dǎo)致肌肉萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)肢體比對(duì)側(cè)明顯變細(xì)。

5、馬尾神經(jīng)癥狀

這是腰椎間盤突出最嚴(yán)重的情況，多見(jiàn)于中央型巨大突出。馬尾神經(jīng)受壓會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)感覺(jué)麻木，即會(huì)陰部和肛門周圍皮膚感覺(jué)喪失。同時(shí)可能伴有大小便功能障礙，如排尿無(wú)力、尿潴留、尿失禁或排便困難。男性患者可能出現(xiàn)陽(yáng)痿。一旦出現(xiàn)這些癥狀，屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理，否則可能造成不可逆的神經(jīng)損傷。

女性若出現(xiàn)上述癥狀，特別是腰痛伴有下肢放射痛或麻木時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。日常生活中，應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重，選擇軟硬適中的床墊，加強(qiáng)腰背肌及核心肌群的功能鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。急性期應(yīng)臥床休息，癥狀緩解后可逐步恢復(fù)活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀，必須立即就醫(yī)，以免延誤治療。