小孩疳積的癥狀
小孩疳積的癥狀主要有食欲不振、形體消瘦、面色萎黃、腹部脹滿、大便異常等。疳積是中醫(yī)對小兒消化不良、營養(yǎng)不良的統(tǒng)稱,多與喂養(yǎng)不當(dāng)、脾胃虛弱等因素有關(guān)。
1、食欲不振
疳積患兒常表現(xiàn)為拒食或進(jìn)食量明顯減少,對食物興趣降低。這與脾胃運(yùn)化功能失調(diào)有關(guān),食物積滯于胃腸導(dǎo)致食欲減退。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,采用少量多餐原則,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??膳浜现嗅t(yī)推拿如捏脊療法,或遵醫(yī)囑使用小兒健脾散、嬰兒健脾顆粒等中成藥調(diào)理脾胃。
2、形體消瘦
患兒體重增長緩慢甚至下降,皮下脂肪減少,肌肉松弛無力。長期營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良,嚴(yán)重時可見肋骨顯露、四肢纖細(xì)。建議家長定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,適當(dāng)補(bǔ)充高熱量輔食如稠粥、肉泥,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
3、面色萎黃
面部皮膚失去紅潤光澤,呈現(xiàn)萎黃或蒼白色,部分患兒伴有口唇淡白。中醫(yī)認(rèn)為這是氣血生化不足的表現(xiàn),西醫(yī)角度與貧血、維生素缺乏相關(guān)。日??稍黾觿游锔闻K、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物,貧血明顯時需遵醫(yī)囑服用小兒復(fù)方四維亞鐵散、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
4、腹部脹滿
患兒腹部膨隆但按之柔軟,叩診呈鼓音,常伴有腸鳴音亢進(jìn)。因消化功能紊亂導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多,可能伴隨哭鬧不安。家長可順時針按摩腹部促進(jìn)排氣,減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入。癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除腸梗阻,中醫(yī)可能選用保和丸、小兒消積止咳口服液等消導(dǎo)藥。
5、大便異常
多見大便稀溏夾未消化食物殘?jiān)虮忝嘏c腹瀉交替出現(xiàn)。糞便可能呈現(xiàn)酸臭味或可見脂肪滴,提示脂肪消化吸收障礙。喂養(yǎng)時應(yīng)避免生冷油膩食物,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。頑固性腹瀉需檢查乳糖不耐受等情況,必要時使用蒙脫石散等藥物對癥治療。
疳積患兒需建立規(guī)律飲食作息,保證每日戶外活動1-2小時以促進(jìn)消化。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,優(yōu)先選擇易消化的米糊、蒸蛋等食物。避免夜間哺乳過量,減少零食攝入。定期測量身高體重,若持續(xù)2個月未改善或出現(xiàn)水腫、精神萎靡等表現(xiàn),須及時至兒科或中醫(yī)兒科就診評估營養(yǎng)狀況。




